คุณรู้หรือไม่?

วัคซีน MMR เป็นวัคซีนป้องกันโรคหัดคางทูมหัดเยอรมันและหัดเยอรมัน แต่กำเนิด (CRS) โดยปกติยาครั้งแรกจะให้กับทารกที่มีอายุประมาณเก้าเดือนและโดยปกติครั้งที่สองจะให้ระหว่างสี่ถึงหกเดือนระหว่างเก้าถึงสิบสอง ปี. สัปดาห์ระหว่างการฉีดวัคซีนมีประสิทธิภาพมากในการป้องกันโรคคางทูมและโรคหัด

คางทูมเกิดขึ้นเมื่อร่างกายของคุณสร้างไวรัสวัวที่ติดเชื้อในสมองไตและกระดูก คางทูมไม่ใช่โรคร้ายแรง อย่างไรก็ตามนี่เป็นสิ่งที่ไม่พึงประสงค์ไม่พึงประสงค์และติดต่อทางเพศสัมพันธ์

คางทูมเกิดจากเชื้อไวรัสในวัวซึ่งมีผลต่อสมองไตและกระดูก คางทูมไม่ใช่โรคร้ายแรง อย่างไรก็ตามนี่เป็นสิ่งที่ไม่พึงประสงค์ไม่พึงประสงค์และติดต่อทางเพศสัมพันธ์ อาการของโรคคางทูม ได้แก่ ต่อมน้ำเหลืองหรือขาหนีบบวมเบื่ออาหารอ่อนเพลียและน้ำหนักลด

CRS เกิดจากไวรัสในมนุษย์ที่ทำให้เกิดมะเร็งปากมดลูก CRS มีระยะฟักตัวห้าปี หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา CRS อาจนำไปสู่มะเร็งปากมดลูกได้

โรคหัดเยอรมันเกิดจากเชื้อไวรัสหัดเยอรมันซึ่งอาจทำให้เกิดอาการร้ายแรงหลายอย่างเช่นท้องร่วงอาเจียนปวดท้องไข้ต่อมบวมผมร่วงผื่นผิวหนังการได้ยินและการมองเห็นบกพร่อง โรคหัดเยอรมันเป็นสาเหตุของโรคหัดเยอรมันเด็กประมาณ 1% ไม่ป่วย

อาการของโรคคางทูมและหัดเยอรมันมีความคล้ายคลึงกัน แต่มักจะแยกออกจากกันได้ยากโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณไม่เคยมีอาการชักมาก่อน โรคหัดเยอรมันจะเห็นได้ชัดเจนกว่าเนื่องจากมีหลายอาการของโรคคางทูม คุณอาจมีไข้อ่อนเพลียต่อมบวมเบื่ออาหารหรือเบื่ออาหาร

โรคหัดเยอรมันป้องกันได้ง่ายโดยไม่ต้องตั้งครรภ์ ไม่ทราบแน่ชัดว่าโรคคางทูมติดต่อทางเพศสัมพันธ์ได้อย่างไร เชื่อกันว่าหากคุณเคยมีเพศสัมพันธ์กับคู่นอนที่ติดเชื้อและยังไม่ได้รับการตรวจหาไวรัสคุณสามารถส่งต่อให้คู่ของคุณได้ หากคุณส่งต่อมันสามารถติดต่อทางเพศสัมพันธ์ไปยังคนอื่นได้ อย่างไรก็ตามไม่มีหลักฐานว่าเคยส่งต่อจากคนสู่คนระหว่างการมีเพศสัมพันธ์

หากคุณสงสัยว่าคุณเป็นโรคคางทูมหรือหัดเยอรมันคุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบโดยเร็วที่สุด คุณสามารถหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคนี้ได้ที่เว็บไซต์ grandu.co.th แพทย์ของคุณจะบอกคุณว่าต้องทำอย่างไรรวมถึงวิธีการป้องกันตัวเองบุตรหลานของคุณและคู่ของคุณ ขณะนี้สามารถหลีกเลี่ยงวัคซีนป้องกันโรคคางทูมได้อย่างปลอดภัยและในความเป็นจริงแพทย์บางคนกล่าวว่าคนที่ไม่เคยเป็นโรคคางทูมมีแนวโน้มที่จะติดเชื้อมากกว่าผู้ที่มีอาการชัก

มีหลายทางเลือกในการรักษาทั้งคางทูมและหัดเยอรมัน บางตัวเลือก ได้แก่ ยาปฏิชีวนะบางตัวเป็นยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) และอื่น ๆ ได้รับการออกแบบมาเพื่อลดอาการปวดบวมและไม่สบายตัว ไม่ว่าการรักษาจะมีวิธีใดในการหลีกเลี่ยงการติดเชื้อ หากคุณไม่แน่ใจว่าต้องทำอย่างไรคุณสามารถขอความคิดเห็นที่สองได้

ระบบภูมิคุ้มกันมีผลต่อโรคเหล่านี้หรือไม่? วิธีที่ดีที่สุดวิธีหนึ่งในการต่อสู้กับพวกมันคือการฉีดวัคซีนซึ่งจะเพิ่มความสามารถของระบบภูมิคุ้มกันในการขับไล่พวกมัน ผู้ใหญ่หลายคนที่ได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคเหล่านี้สามารถมีสุขภาพดีได้เป็นเวลาหลายปีหลังจากการโจมตี

วัคซีนคางทูมและหัดเยอรมันเป็นวิธีการทั่วไปในการปกป้องครอบครัวของคุณจากโรคทั้งสองนี้ หากคุณตัดสินใจที่จะรับวัคซีนสิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าคุณจะต้องทำวัคซีนมากกว่าหนึ่งครั้งในแต่ละครั้ง การเตรียมชุดทั้งหมดจะช่วยลดโอกาสของผลข้างเคียงที่ไม่ต้องการ

วัคซีนหัดเยอรมันและคางทูมช่วยบรรเทาความเจ็บปวดและอาการของการติดเชื้อในรูปแบบต่างๆ เพื่อผลลัพธ์ที่ดีที่สุดต้องใช้วัคซีนทั้งสองร่วมกัน เมื่อทำการอัดขึ้นรูปตัวเลือกการประมวลผลข้างต้นบางส่วนจะใช้งานได้เช่นกัน แต่ในบางกรณีโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีการโจมตีบ่อยครั้งหรือเกิดจากไวรัสชนิดเดียวกันอาจต้องใช้สารกระตุ้น

สำหรับเงื่อนไขอื่น ๆ เช่นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ลูปัสและอหิวาตกโรคการฉีดวัคซีนสามารถช่วยได้เช่นกัน คุณยังสามารถรักษาอาการเจ็บป่วยก่อนที่จะเกิดขึ้นด้วยยาที่ประกันของคุณอาจไม่ครอบคลุม ในบางรัฐแพทย์อาจต้องเขียนใบสั่งยาก่อนที่จะให้วัคซีนป้องกันโรคคางทูมและโรคหัดเยอรมันแก่บุคคลที่มีอาการเหล่านี้

“ เมื่อเปรียบเทียบกับมารดาที่เด็กไม่มีสมาธิสั้นมารดาของเด็กที่มีภาวะสมาธิสั้นมีแนวโน้มที่จะอายุน้อยกว่า, โสด, รมควันในการตั้งครรภ์มีภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรและมีแนวโน้มที่จะคลอดบุตรเพิ่มขึ้นเล็กน้อยก่อนหน้านี้” การวิจัยร่วมกับผู้เขียนดร. แครอลบาวเวอร์นักวิจัยหลักอาวุโสจากศูนย์วิจัยสุขภาพเด็กแห่งมหาวิทยาลัยเวสเทิร์นออสเตรเลีย “มันไม่ได้สร้างความแตกต่างอะไรเลยถ้าเด็กเป็นเด็กผู้หญิงหรือผู้ชาย”

นักวิจัยพบว่าเด็กผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคสมาธิสั้นได้น้อยลงหากมารดาของพวกเขาได้รับฮอร์โมนออกซิโตซินเพื่อเร่งแรงงาน การวิจัยก่อนหน้านี้ชี้ให้เห็นว่าการใช้งานระหว่างการคลอดบุตรอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดสมาธิสั้น

สาเหตุของโรคสมาธิสั้นยังไม่ชัดเจนแม้ว่าหลักฐานบ่งชี้ว่ายีนมีบทบาทสำคัญดร. ธัญญา Froehlich รองศาสตราจารย์ของศูนย์การแพทย์โรงพยาบาลเด็กซินซินนาติกล่าว

 

“ การศึกษาก่อนหน้านี้หลายคนพบว่ามีความสัมพันธ์ระหว่างโรคสมาธิสั้นและ [การสัมผัสกับยาสูบและแอลกอฮอล์ในครรภ์] การคลอดก่อนกำหนดและภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์และการคลอด” เธอกล่าว

มีสิ่งหนึ่งที่แน่นอน: การวินิจฉัยโรคสมาธิสั้นได้กลายเป็นเรื่องปกติในสหรัฐอเมริกา จากการสำรวจในเดือนพฤศจิกายนพบว่าเด็กอเมริกันร้อยละ 10 ได้รับการวินิจฉัยว่ามีอาการแม้ว่าจำนวนที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วดูเหมือนว่าจะลดลง

สมาธิสั้นเป็นที่แพร่หลายมากขึ้นในเด็กผู้ชาย อาการของมันรวมถึงการเบี่ยงเบนความสนใจการไม่ตั้งใจและการขาดสมาธิ

ในการศึกษาใหม่นักวิจัยได้ตรวจสอบประวัติทางการแพทย์ของเด็กและผู้ใหญ่เกือบ 13,000 คนที่เกิดในรัฐเวสเทิร์นออสเตรเลียและได้รับยากระตุ้นสำหรับผู้ป่วยสมาธิสั้นระหว่างปี 2546 ถึง 2550 ยากระตุ้นเช่น Ritalin และ Adderall มักใช้รักษาโรคสมาธิสั้น

นักวิจัยได้เปรียบเทียบกลุ่มตัวอย่างกับเด็กกว่า 30,000 คนเพื่อดูว่ามีความแตกต่างด้านสิ่งแวดล้อมหรือไม่

ถึงแม้ว่าปัจจัยเช่น

อายุน้อยกว่าของแม่และการสูบบุหรี่ในระหว่างตั้งครรภ์นั้นเชื่อมโยงกับความเสี่ยงที่สูงขึ้นของเด็กสมาธิสั้น“ น้ำหนักแรกเกิดต่ำกว่าคลอดเต็มเทอมและหายใจลำบากในเด็กทารกไม่ได้พบบ่อยกว่า [ในกลุ่ม ADHD]” Bower กล่าว .

เกิดอะไรขึ้น?

Desiree Silva ศาสตราจารย์ด้านเวชศาสตร์เด็กแห่งมหาวิทยาลัยเวสเทิร์นออสเตรเลียกล่าวว่า“ การได้รับควันบุหรี่อย่างเรื้อรังในการตั้งครรภ์อาจสร้างความไม่สมดุลของสารเคมีที่ส่งผลให้เกิดอาการสมาธิสั้น

แต่ Froehlich กล่าวว่าภาพอาจมีความซับซ้อนยิ่งขึ้น

นักวิจัยบางคนแนะนำว่า “คนที่มีภาวะซนสมาธิสั้นมีแนวโน้มที่จะสูบบุหรี่มากขึ้นและจากนั้นอาจส่งผ่านยีนที่เกี่ยวข้องกับสมาธิสั้นให้กับเด็ก ๆ ของพวกเขา” Froehlich กล่าว

การติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะนั้นเป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดการอักเสบที่ส่งผลต่อการพัฒนาของสมองในทารกในครรภ์ ความเครียดในระหว่างตั้งครรภ์ – อาจเป็นเพราะคุณแม่คนเดียวหรือคุณแม่ยังสาว – สามารถทำสิ่งเดียวกันได้

“[อย่างไรก็ตาม] เนื่องจาก ADHD เกี่ยวข้องกับอัตราการตั้งครรภ์ของวัยรุ่นที่สูงขึ้นจึงเป็นไปได้ว่ามารดาที่อายุน้อยกว่าและโสดมีอัตรา ADHD ที่สูงขึ้นและพวกเขาถ่ายทอดยีนที่เกี่ยวข้องกับสมาธิสั้นให้กับเด็ก ๆ ” Froehlich กล่าว .

 

นักวิจัยชาวออสเตรเลียเรียกร้องให้มีการศึกษาเพิ่มเติมในเรื่องนี้

การศึกษาปรากฏออนไลน์วันที่ 2 ธันวาคมและในวารสารสิ่งพิมพ์ กุมารเวช ฉบับเดือนมกราคม

แม้ว่าจะมีสถาปัตยกรรมหลายประเภท แต่ศาลาก็ยังคงเป็นหนึ่งในรูปแบบอาคารที่ได้รับความนิยมมากที่สุดในประเทศ ความนิยมของซุ้มประตูเกิดจากความหลากหลายและสามารถสร้างขึ้นเพื่อให้เหมาะกับรูปแบบสถาปัตยกรรมเกือบทุกรูปแบบ

โครงสร้างโค้งถูกใช้ครั้งแรกในเยอรมนีโดยจักรพรรดิโรมันเพื่อเพิ่มความสง่างามให้กับโดมและหลังคาของพวกเขา โครงสร้างเหล่านี้มีส่วนโค้งที่มีผนังตรงมุมโค้งมนและส่วนโค้งเล็ก ๆ อยู่ระหว่าง ซุ้มประตูมักมีพื้นที่เก็บของมากมายสำหรับสิ่งของของจักรพรรดิตลอดจนสถานที่พักผ่อนระหว่างการประชุมหรือการสู้รบ ในสหรัฐอเมริกาศาลาถูกสร้างขึ้นบนระเบียงเพื่อให้ผู้คนสามารถมองเห็นภายนอกได้โดยไม่มีสิ่งกีดขวาง อาคารเหล่านี้จะกลายเป็นที่นิยมในอเมริกาในไม่ช้าและกลายเป็นจุดโฟกัสของบ้านชาวอเมริกัน

ซุ้มโค้งยังคงได้รับความนิยมอย่างมากเนื่องจากความต้องการการจัดเก็บอย่างล้นหลาม หลายคนพบว่าส่วนโค้งเหล่านี้มีข้อได้เปรียบเหนือหลังคาแบนหรือหลังคาประเภทอื่น ๆ มีความหลากหลายมากกว่าและเหมาะกับรูปแบบสถาปัตยกรรมเกือบทุกรูปแบบ ด้วยความคิดสร้างสรรค์เพียงเล็กน้อยคุณสามารถสร้างส่วนโค้งเพื่อให้เหมาะกับรูปร่างขนาดหรือสไตล์ที่สถาปนิกสามารถสร้างได้

ข้อดีอีกประการหนึ่งของโครงสร้างเหล่านี้คือมีน้ำหนักเบาและต้องการวัสดุก่อสร้างน้อยมาก นอกจากนี้ยังสามารถปรับแต่งหรือใช้ร่วมกับบ้านสวนหรือสนามหญ้าของคุณได้อีกด้วย

ข้อเสียที่ใหญ่ที่สุดของซุ้มประตูโค้งคือต้องมีการวางแผนและออกแบบอย่างรอบคอบก่อนที่จะสร้างได้ การออกแบบและสร้างซุ้มประตูอาจมีราคาแพงและเสียเวลามาก หากคุณไม่มีใครช่วยมีโอกาสดีที่คุณจะไม่สามารถดำเนินการก่อสร้างขนาดใหญ่เช่นนี้ได้ด้วยตัวคุณเอง อาจหมายความว่าคุณต้องจ้างใครสักคนมาสร้างให้คุณหากคุณไม่ต้องการเสียเวลาหรือเสียเงินด้วยตัวคุณเอง

มีสองวัสดุที่แตกต่างกันในการสร้างซุ้มประตู คอนกรีตและไม้คอนกรีตเป็นวัสดุที่ใช้กันมากที่สุดและมีข้อดีคือแข็งแรงและทนทานมาก อย่างไรก็ตามซุ้มไม้นั้นพบได้น้อยกว่าและไม่ทนทานเท่าคอนกรีต การสร้างศาลานั้นมีราคาค่อนข้างแพงเช่นกันเนื่องจากไม้ใช้งานยากมากจึงต้องใช้เวลาและเงินมากขึ้นในการสร้าง

ซุ้มประตูเป็นเหมือนสำรับดั้งเดิม แต่ความแตกต่างเริ่มขึ้นหลังจากเทคอนกรีตฐานรากของโครงสร้างแล้ว จากนั้นโครงสร้างจะถูกวางบนคอนกรีตและเกิดสันเขารอบ ๆ โครงสร้างโค้ง หวีนี้ติดกับพื้น เมื่อติดตั้งส่วนโค้งของโครงสร้างซุ้มจะถูกเทด้วยคอนกรีตจากนั้นจึงวางแผ่นไม้ เพื่อป้องกันไม่ให้ความชื้นซึมเข้าไปในส่วนโค้งแผ่นไม้จะติดกับพื้นจากด้านล่าง

เมื่อติดตั้งซุ้มประตูขอแนะนำให้ปิดหลังคาทั้งหมดของอาคารเพื่อไม่ให้ความชื้นซึมเข้าไปในคอนกรีต นี่เป็นแนวทางปฏิบัติที่ดีไม่ว่าจะใช้วัสดุโค้งอะไรก็ตาม

แม้ว่าค่าใช้จ่ายในการสร้างซุ้มไม้จะมีมากกว่าคอนกรีต แต่ก็สามารถเป็นทางเลือกที่ดีที่สุดสำหรับหลาย ๆ คน คอนกรีตมีแนวโน้มที่จะเน่าเร็วและเสื่อมสภาพเร็วกว่าไม้ ต้นไม้ยังค่อนข้างหนักและอาจเป็นอันตรายได้และไม่ควรใช้เมื่อปีนเขา

หลายคนชอบใช้ศาลาเมื่อสร้างระเบียงหรือรั้วเพราะดูแลรักษาง่าย ไม้สามารถนำมาย้อมสีให้เข้ากับโทนสีของบ้านและมีข้อดีคือมีเสน่ห์มาก นอกจากนี้ยังไม่ต้องการการบำรุงรักษามากนัก

นอกจากนี้ยังสามารถใช้ ซุ้มประตูสำหรับตกแต่ง คุณสามารถปลูกไว้ในแปลงดอกไม้และวางบนทางเดินหรือตกแต่งตามขอบสระ นี่เป็นวิธีที่ยอดเยี่ยมในการตกแต่งโดยไม่ต้องเสียค่าตกแต่งและดอกไม้สักเล็กน้อย

แต่การศึกษาแสดงให้เห็นว่ามีความสัมพันธ์ระหว่างการใช้ยาแก้ปวดกับความเสี่ยงต่อการแข็งตัว มันไม่ได้พิสูจน์สาเหตุและผลกระทบ

นักวิจัยวิเคราะห์ผลการศึกษาหกครั้งที่เกี่ยวข้องกับก้อนเลือดมากกว่า 21,000 กรณีเรียกว่า venous thromboembolism (VTE)

การอุดตันเหล่านี้รวมถึงลิ่มเลือดอุดตันหลอดเลือดดำลึก (ก้อนที่ขา) และเส้นเลือดอุดตันที่ปอด (ลิ่มเลือดในปอด)

การรายงานออนไลน์ 24 กันยายนใน โรคไขข้อ การวิเคราะห์พบว่าคนที่ใช้ยากลุ่ม NSAIDs มีความเสี่ยงสูงกว่าร้อยละ 80 สำหรับการอุดตันของหลอดเลือดดำ

“ผลลัพธ์ของเราแสดงให้เห็นถึงความเสี่ยง VTE ที่เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติในหมู่ผู้ใช้ NSAID ทำไม NSAIDs อาจเพิ่มความเสี่ยงของ VTE ไม่ชัดเจน” ผู้เขียนนำการศึกษา Patompong Ungprasert จากศูนย์การแพทย์บาสเซตต์ใน Cooperstown, N.Y.

“ แพทย์ควรตระหนักถึงความสัมพันธ์นี้และควรกำหนด NSAID ด้วยความระมัดระวังโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงต่อ VTE” นักวิจัยกล่าวเสริม

Ungprasert ตั้งข้อสังเกตว่า NSAIDs ทุกประเภทได้รับการประเมินว่าเป็นกลุ่มเดียว แต่ไม่ใช่ NSAID ทุกประเภทที่อาจเพิ่มความเสี่ยงของ VTE

ผู้เชี่ยวชาญสองคนกล่าวว่าการค้นพบนี้สอดคล้องกับการวิจัยก่อนหน้านี้

 “ไม่น่าแปลกใจเลยที่ NSAIDs นั้นเกี่ยวข้องกับการก่อให้เกิดโรคที่เกี่ยวข้องกับการเกิดลิ่มเลือดอีกครั้ง” ดร. สตีเวนคาร์สันหัวหน้าแผนกโรคไขข้อโรคภูมิแพ้และภูมิคุ้มกันวิทยาที่โรงพยาบาลมหาวิทยาลัยวิน ธ รัพในมิโนลารัฐนิวยอร์กกล่าว

เขาชี้ไปที่กรณีของ Vioxx ยาแก้ปวด NSAID ที่ทรงพลังซึ่งถูกถอนออกจากตลาดในปี 2004 หลังจากการศึกษาพบว่ามีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือดในผู้ใช้งาน

 

การศึกษาใหม่ “ทำให้เป็นกรณีที่น่าสนใจสำหรับการศึกษาเพิ่มเติมและการเฝ้าระวังทางคลินิกสำหรับเหตุการณ์การแข็งตัวของหลอดเลือดดำในผู้ป่วยที่รับยา NSAIDs” Carsons กล่าว

อย่างไรก็ตามเขาเน้นว่าการศึกษาไม่สามารถระบุชนิดของ NSAIDs ที่อาจมีความเสี่ยงมากที่สุดหรือผู้ป่วยประเภทใดที่อาจมีความเสี่ยงมากที่สุด

แอสไพรินอ้างอิงจาก Carsons “แอสไพริน” ดั้งเดิม “มีคุณสมบัติในการต่อต้านการเกาะเป็นก้อนเพียงพอที่จะมีประสิทธิภาพในการป้องกัน VTEs และ

การศึกษาส่วนใหญ่แสดงให้เห็นว่า naproxen (Aleve) – NSAID ที่กำหนดร่วมกันและที่เคาน์เตอร์ทั่วไปไม่มีความเสี่ยงการเกาะเป็นก้อนเพิ่มเติม “

ดร. Suzanne Steinbaum เป็นแพทย์โรคหัวใจป้องกันที่โรงพยาบาล Lenox Hill ในนิวยอร์กซิตี้ เธอกล่าวว่า “โดยไม่ต้องคำนึงว่า NSAIDS ใดปลอดภัยกว่าผู้อื่นการศึกษานี้แสดงให้เห็นถึงศักยภาพที่เพิ่มขึ้นของ VTE

สิ่งสำคัญคือทั้งแพทย์และผู้ป่วยเข้าใจถึงความเสี่ยงนี้โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่มีความเสี่ยงสำหรับ VTE อยู่แล้ว “

ภายใน 50,000 ปีที่ผ่านมามนุษย์ออกจากแอฟริกาและเป็นพื้นที่เย็นในอาณานิคมในเอเชียยุโรปและส่วนอื่น ๆ ของโลก และการล่าอาณานิคมนี้อาจก่อให้เกิดการดัดแปลงทางพันธุกรรมที่ช่วยให้นักเดินทางยุคแรก ๆ เหล่านี้ตอบสนองต่ออุณหภูมิที่เย็นจัด Aida Andres หัวหน้างานวิจัยอธิบาย เธอเป็นนักพันธุศาสตร์กับสถาบัน UCL Genetics ในลอนดอนประเทศอังกฤษ

นักวิจัยมุ่งเน้นไปที่ยีนที่เรียกว่า TRPM8 ซึ่งเป็นรหัสสำหรับตัวรับที่รู้จักเท่านั้นที่ช่วยให้ผู้ใช้สามารถตรวจจับและตอบสนองต่ออุณหภูมิเย็นและเย็น

การสอบสวนเปิดเผยว่าตัวแปรทางพันธุกรรมที่เป็น “ต้นน้ำ” จาก TRPM8 และอาจควบคุมมันกลายเป็นเรื่องธรรมดามากขึ้นในมนุษย์ที่อาศัยอยู่ในภูมิอากาศที่หนาวเย็นในช่วง 25,000 ปีที่ผ่านมา

ตัวอย่างเช่นมีเพียง 5 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่มีเชื้อสายไนจีเรียมีความแตกต่างเมื่อเทียบกับ 88% ของผู้ที่มีเชื้อสายฟินแลนด์

ยิ่งละติจูดและอากาศหนาวจัดยิ่งสูงเท่าไรยิ่งมีเปอร์เซ็นต์ของคนที่มีความแปรปรวนมากขึ้นจากการศึกษาที่ตีพิมพ์ออนไลน์เมื่อวันที่ 3 พฤษภาคมในวารสาร PLoS Genetics

การวิจัยก่อนหน้านี้พบว่ามีความสัมพันธ์ที่แน่นแฟ้นระหว่างตัวแปรนี้กับอาการปวดหัวไมเกรน อัตราการเกิดไมเกรนที่สูงที่สุดเป็นหนึ่งในกลุ่มคนเชื้อสายยุโรปซึ่งมีอัตราพันธุกรรมแปรปรวนแบบปรับตัวสูงที่สุด

 Andres และเพื่อนร่วมงานของเธอบอกว่าความสามารถของมนุษย์ยุคแรกในการปรับตัวให้เข้ากับอุณหภูมิที่เย็นจัดอาจเป็นส่วนหนึ่งของความแตกต่างของความชุกของอาการปวดหัวไมเกรนที่มีอยู่ในประชากรมนุษย์หลากหลายในปัจจุบัน

การรักษาเหล่านั้นรวมถึงผลิตภัณฑ์ภูมิคุ้มกันภายใต้ลิ้นสามผลิตภัณฑ์ที่ได้รับอนุมัติใหม่เพื่อตอบโต้ไข้ละอองฟางที่เกิดจากละอองเกสรหญ้าบางชนิดและละอองเกสรสั้น ragweed สามารถใช้ยาที่เรียกว่า Grastek, Oralair และ Ragwitek ได้ที่บ้าน แต่ต้องให้ยาครั้งแรกในสำนักงานแพทย์เนื่องจากเสี่ยงต่อการเกิดปฏิกิริยาของระบบภูมิคุ้มกันที่รุนแรง

“ ยาเหล่านี้มีศักยภาพในการลดการตอบสนองของภูมิคุ้มกันต่อสารก่อภูมิแพ้มากกว่าทำเพียงรักษาอาการภูมิแพ้” ดร. เจย์สเลเตอร์ผู้อำนวยการแผนกผลิตภัณฑ์แบคทีเรียปรสิตและสารก่อภูมิแพ้ขององค์การอาหารและยากล่าวในการแถลงข่าวของหน่วยงาน

การรักษาประเภทนี้เรียกว่า

การบำบัดแบบใช้ลิ้นใต้ลิ้นเป็นการเริ่มต้นที่ดีที่สุดสามถึงสี่เดือนก่อนฤดูการแพ้จะเริ่มขึ้นในภูมิภาคของคุณ

ภาพภูมิแพ้เป็นอีกทางเลือกหนึ่งของการรักษาด้วยภูมิคุ้มกัน การฉีดเหล่านี้มีสารก่อภูมิแพ้เล็กน้อยและสามารถลดความไวต่อสารก่อภูมิแพ้ที่สูดดมเข้าไปได้ ในช่วงสองถึงสามเดือนผู้ป่วยจะได้รับการฉีดสารก่อภูมิแพ้ทุกสัปดาห์ หลังจากถึงปริมาณสูงสุดผู้ป่วยอาจได้รับการฉีดรายเดือนเป็นเวลาสามถึงห้าปี Slater กล่าว

ยาแก้แพ้ – การรักษาที่แตกต่างกันสำหรับการแพ้ตามฤดูกาล – มีหลายรูปแบบรวมถึงยาเม็ดและของเหลว

“ มียาแก้แพ้หลายอย่างที่แตกต่างกันยาแก้แพ้รุ่นแรกรวมถึงยาเช่น diphenhydramine วางตลาดภายใต้ชื่อแบรนด์ Benadryl พวกเขาวางจำหน่ายทั่วเคาน์เตอร์เป็นเวลานาน” ดร. Narayan Nair เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ของ FDA กล่าวในการแถลงข่าว

ยาแก้แพ้รุ่นที่สองที่ใหม่กว่านี้รวมถึงยาเช่น fexofenadine (แบรนด์ Allegra) และ loratadine (Claritin)

ยาแก้แพ้บางชนิดสามารถทำให้เกิดอาการง่วงนอนและรบกวนความสามารถในการขับเคลื่อนหรือใช้งานเครื่องจักรกลหนัก อาการง่วงนอนสามารถทำให้แย่ลงได้โดยการใช้ยาระงับประสาทหรือดื่มแอลกอฮอล์แนร์กล่าว นอกจากนี้ผู้ป่วยที่มีภาวะเรื้อรังเช่นต้อหินหรือต่อมลูกหมากโตควรพูดคุยกับผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของพวกเขาก่อนที่จะใช้ยาแก้แพ้บางอย่างเขาเพิ่ม

สเปรย์จมูกและยาหยอดตาสามารถใช้รักษาอาการไข้ละอองฟาง

“ สเปรย์จมูกสามารถช่วยบรรเทาอาการจมูก แต่ควรใช้ในระยะเวลาที่ จำกัด โดยไม่ต้องพูดคุยกับผู้ให้บริการด้านสุขภาพหากสเปรย์จมูกบางชนิดใช้งานนานกว่าที่ตั้งใจไว้

นักวิจัยจากคณะแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัยไมอามีมิลเลอร์กล่าวว่าข้อมูลระดับชาติแสดงให้เห็นว่าระหว่างนั้น

ร้อยละ 0.2 และ 0.4 ของเด็กในสหรัฐอเมริกาติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีจากข้อมูลดังกล่าวพวกเขาคิดว่าจะเป็นเช่นนั้น

พบว่ามีผู้ติดเชื้อในเด็กประมาณ 12,155 รายในฟลอริดา แต่มีเพียง 1,755 รายเท่านั้นที่ระบุว่ามีเพียง 14.4 เปอร์เซ็นต์ของจำนวนผู้ป่วยที่คาดหวัง

ดร. Aymin Delgado-Borrego นักวิจัยระบบทางเดินอาหารในเด็กและผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านกุมารเวชกล่าว

ไวรัสตับอักเสบซีเปรียบเสมือน “ระเบิดฟ้อง” เธอกล่าว “มันดูไม่เป็นอันตรายจนกว่ามันจะระเบิด”

เด็กและผู้ใหญ่ส่วนใหญ่ที่ติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีไม่มีอาการหรือมีอาการไม่เฉพาะเจาะจงเช่นความเหนื่อยล้าหรือปวดท้องเดลกาโดบอร์เรโกกล่าว

เธอวางแผนที่จะนำเสนอสิ่งที่ค้นพบในวันอาทิตย์ที่การประชุมย่อยอาหารทางโรคในนิวออร์ลีนส์

เดลกาโด – บอร์เรโกเลือกฟลอริดาเพื่อการศึกษาเพราะเป็นหนึ่งในไม่กี่รัฐที่กำหนดให้มีการรายงานการติดเชื้อทุกกรณีไปยังแผนกสาธารณสุขในท้องถิ่น

“ ไม่เพียง แต่มีการขาดบัตรประจำตัวที่เหมาะสมเท่านั้น แต่ในบรรดาเด็ก ๆ ที่ได้รับการระบุว่าร้อยละของผู้ที่ได้รับการรักษาพยาบาลนั้นต่ำมากและไม่น่ายอมรับ” เธอกล่าว

จากข้อมูลเหล่านี้กลุ่มของ Delgado-Borrego พบว่ามีเพียงร้อยละ 1.2 ของเด็กที่เป็นโรคตับอักเสบซีเท่านั้นที่ได้รับการรักษาโดยนักตับวิทยาเด็ก

เด็กเล็กส่วนใหญ่ได้รับเชื้อจากมารดาขณะอยู่ในครรภ์ ซึ่งคิดเป็นสัดส่วนประมาณ 60% ของการติดเชื้อในเด็กเล็กเดลกาโด – บอร์เรโกกล่าว

วัยรุ่นสามารถได้รับจากการใช้ยา IV และการใช้สารเสพติดอื่น ๆ

แล้วทำไมเด็กจำนวนมากถึงไม่ได้รับ?

ตามที่ Delgado-Borrego มีการขาดการรับรู้อย่างกว้างขวางของเงื่อนไขและการคัดกรองที่เพียงพอมักจะไม่ได้ทำ นอกจากนี้เด็ก ๆ มักไม่ได้รับการรักษา

“ แพทย์ปฐมภูมิควรกลั่นกรองเด็กทุกคนที่มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีเช่นคนที่แม่ติดเชื้อ” เดลกาโด – บอร์เรโกกล่าว

นอกจากนี้เด็กที่ติดเชื้อควรถูกส่งต่อไปยังผู้เชี่ยวชาญ

“ การระบุต้นของการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีในเด็กมีแนวโน้มที่จะช่วยเรารักษาโรคติดเชื้อในเด็กกว่า 50 เปอร์เซ็นต์ที่มีอยู่ในปัจจุบัน” Delgado-Borrego ชี้ให้เห็น “สิ่งนี้จะช่วยเด็ก ๆ จากการถูกทำลายของตับรวมถึงความล้มเหลวของตับมะเร็งตับและแม้แต่ความตายในระยะแรก”

ดร. มาร์คซีเกลรองศาสตราจารย์ด้านการแพทย์ของมหาวิทยาลัยนิวยอร์กกล่าวว่า “นี่เป็นการศึกษาที่น่าตกใจ”

ซีเกลกล่าวว่าการวินิจฉัยโรคไวรัสตับอักเสบซีในระยะแรกมีความสำคัญมากโดยเฉพาะในเด็ก “ เพราะถ้าเด็กมีมันพวกเขาจะได้สัมผัสกับมันตลอดชีวิตดังนั้นโอกาสที่จะเกิดความเสียหายต่อตับนั้นสูงมาก” เขาอธิบาย

ไวรัสตับอักเสบซีเป็นสาเหตุหลักของการปลูกถ่ายตับซีเกลตั้งข้อสังเกต

ความล้มเหลวในการวินิจฉัยอาการท้องผูกเป็นสาเหตุของการรดสามารถนำผู้ปกครองและเด็กในความพยายามที่ไม่จำเป็นค่าใช้จ่ายราคาแพงและยากที่จะรักษาปัสสาวะรดที่นอนในเวลากลางคืนโดยไม่จำเป็น

พวกเขาพบว่าเด็กและวัยรุ่น 30 คนซึ่งมีอายุระหว่าง 5 ถึง 15 ปีที่ต้องการการรักษาด้วยการรดมีอุจจาระจำนวนมากในทวารหนักของพวกเขาแม้ว่าส่วนใหญ่จะมีนิสัยลำไส้ปกติ การรักษาด้วยยาระบายนั้นรักษาให้หายขาดได้ 25 (83 เปอร์เซ็นต์) ของเด็กที่นอนภายในสามเดือน

การศึกษาปรากฏออนไลน์เมื่อเร็ว ๆ นี้ในวารสาร ระบบทางเดินปัสสาวะ

ดร. สตีฟฮอดจ์สผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านระบบปัสสาวะกล่าวว่าการมีอุจจาระมากเกินไปในทวารหนักช่วยลดความสามารถในกระเพาะปัสสาวะ

ปล่อย. “ การศึกษาของเราแสดงให้เห็นว่าเด็กเหล่านี้ส่วนใหญ่ได้รับการรักษาภาวะปัสสาวะรดที่นอนในเวลากลางคืนหลังจากการบำบัดด้วยยาระบายผู้ปกครองพยายามทำทุกอย่างเพื่อรักษารด – จากสัญญาณเตือนถึงการ จำกัด ของเหลวในเด็กหลายคนสาเหตุที่พวกเขาไม่ทำงานคือ ปัญหาท้องผูกเป็นปัญหา “

การเชื่อมโยงระหว่างอุจจาระส่วนเกินในไส้ตรง (ลำไส้เล็กส่วนล่างห้าถึงหกนิ้ว) และการรดเป็นรายงานครั้งแรกในปี 1986 ตามกิลฮอดจ์ส แต่การค้นพบไม่ได้นำไปสู่การเปลี่ยนแปลงที่สำคัญในการปฏิบัติทางคลินิกน่าจะเป็นเพราะทุกคนไม่ได้นิยามมาตรฐานของอาการท้องผูก

แนวทางของสมาคมความมีเสถียรภาพของเด็กนานาชาติแนะนำให้แพทย์ถามเด็ก ๆ และผู้ปกครองว่าการเคลื่อนไหวของลำไส้เกิดขึ้นผิดปกติ (น้อยกว่าทุก ๆ วัน) และหากความมั่นคงของอุจจาระแข็งตัว Hodges กล่าว

“ คำถามเหล่านี้มุ่งเน้นไปที่อาการท้องผูกที่ใช้งานได้และไม่สามารถระบุเด็กที่มีรูปสี่เหลี่ยมที่ขยายใหญ่ขึ้นและรบกวนความสามารถของกระเพาะปัสสาวะ” เขาอธิบาย “ อาการท้องผูกที่เกี่ยวข้องกับการปัสสาวะเกิดขึ้นเมื่อเด็ก ๆ ออกไปห้องน้ำสิ่งนี้ทำให้อุจจาระกลับขึ้นมาและลำไส้ของพวกเขาจะไม่ถูกทำให้ว่างเปล่าอย่างเต็มที่เราเชื่อว่าการรักษาอาการนี้สามารถรักษาอาการปัสสาวะรดที่นอนได้”

แต่คุณสมบัติการต่อสู้โรคของเบต้าแคโรทีนซึ่งเป็นแคโรทีนอยด์ที่ร่างกายเปลี่ยนไปเป็นวิตามินเอนั้นลดน้อยลงไปมาก การทดลองหนึ่งครั้งหยุดลงก่อนกำหนดเนื่องจากผลข้างเคียงของการได้รับเบต้าแคโรทีนในปริมาณสูงดูเหมือนว่าจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งปอดรวมถึงการเสียชีวิตจากโรคหัวใจและสาเหตุอื่น ๆ

ตอนนี้ดูเหมือนว่าผลข้างเคียงบางอย่างของปริมาณเบต้าแคโรทีนที่สูงอาจยังคงมีอยู่สำหรับผู้หญิงโดยเฉพาะอย่างยิ่งจากการศึกษาใน วารสารสถาบันมะเร็งแห่งชาติ

สำหรับการศึกษาใหม่นักวิจัยติดตามผู้เข้าร่วมในการทดลอง – การทดลองเบต้าแคโรทีนและเรตินอลประสิทธิภาพ (CARET) เป็นเวลาหกปีหลังจากสิ้นสุดในปี 2539

 พวกเขาพบว่าความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการเสียชีวิตจากโรคหัวใจหายไปอย่างรวดเร็วหลังจากผู้เข้าร่วม – ผู้สูบบุหรี่หรืออดีตผู้สูบบุหรี่หรือบุคคลที่มีประวัติของการสัมผัสแร่ใยหิน – หยุดรับประทานอาหารเสริม อย่างไรก็ตามอุบัติการณ์ของโรคมะเร็งปอดและการเสียชีวิตจากสาเหตุทั้งหมดลดลง แต่ไม่หายไป ในอดีตผู้สูบบุหรี่และผู้หญิงมีความเสี่ยงสูงต่อการเป็นมะเร็งปอดมากกว่าผู้อื่นในการศึกษา

“ CARET หยุดไปครึ่งปีแรก” มาร์คดี ธ อร์นควิสต์นักชีวสถิติที่ศูนย์วิจัยมะเร็งเฟรดฮัทชินสันในซีแอตเทิลกล่าวและผู้เขียนร่วมของการศึกษาใหม่กล่าว “ผู้ที่ได้รับเบต้าแคโรทีน [อาหารเสริม] มีอัตราการเกิดมะเร็งปอดและอัตราการเสียชีวิตโดยรวมสูงขึ้น”

ในระหว่างการศึกษา CARET ผู้เข้าร่วมที่ได้รับอาหารเสริมมีอัตราการเกิดมะเร็งปอดมากกว่า 28 เปอร์เซ็นต์และมีผู้เสียชีวิต 17% จากสาเหตุทั้งหมดเมื่อเทียบกับผู้ที่ไม่ได้รับเบต้าแคโรทีน ในการศึกษาปริมาณเบต้าแคโรทีนที่ได้รับคือ 30 มิลลิกรัมต่อวันรวมกับเรตินั่ม Palmitate 25,000 หน่วยซึ่งคิดว่าเป็นนักสู้มะเร็ง

Thornquist และเพื่อนร่วมงานของเขาติดตามผู้เข้าร่วมการทดลอง CARET เพื่อดูว่าผลข้างเคียงของเบต้าแคโรทีนหายไปทันทีที่คนหยุดทานอาหารเสริมหรือไม่

ผู้เข้าร่วมได้รับการติดต่อเป็นประจำทุกปีเพื่ออัปเดตข้อมูลเกี่ยวกับมะเร็งปอดและข้อมูลสุขภาพอื่น ๆ เขากล่าว

ในช่วงการติดตามผลนี้ผู้หญิงที่ได้รับเบต้าแคโรทีนมีความชอบ 1.3 เท่าในการพัฒนามะเร็งปอดมากกว่าผู้หญิงที่ได้รับยาหลอก พวกเขายังมีโอกาสที่จะเสียชีวิตด้วยโรคหัวใจได้มากกว่า 1.4 เท่าและ 1.3 เท่าที่จะเสียชีวิตจากสาเหตุอื่นทั้งหมด

“ สำหรับผู้ชายผลของวิตามินหายไปภายในหนึ่งปีหรือมากกว่านั้น” ธ อร์นควิสต์กล่าว “ในผู้หญิงผลดูเหมือนจะขัดขืน”

เขาไม่ได้รู้แน่ชัดว่าทำไมผู้ชายและผู้หญิงอาจมีความสามารถที่แตกต่างกันในการซ่อมแซมความเสียหายของดีเอ็นเอ

ความแตกต่างของฮอร์โมนอาจหมายถึงผู้ชายและผู้หญิงเผาผลาญเบต้าแคโรทีแตกต่างกันเขากล่าวว่า “ เบต้าแคโรทีนมีแนวโน้มที่จะถูกเก็บไว้ในไขมันในร่างกายและผู้หญิงมักจะมีไขมันในร่างกายมากขึ้น” เขากล่าว

ผลการศึกษาใหม่ไม่น่าแปลกใจแอนนาดัฟฟิลด์ – ลิลลิโก้ผู้ช่วยนักระบาดวิทยาที่ศูนย์มะเร็งเมโมเรียลสโลน – เค็ตเตอริงในนิวยอร์กซิตี้กล่าว

ความจริงที่ว่าความเสี่ยงของมะเร็งปอดและการเสียชีวิตยังคงเพิ่มขึ้นหลังจากการใช้ผลิตภัณฑ์เสริมหยุด “ให้การยืนยันผลข้างเคียงของอาหารเสริมเบต้าแคโรทีนต่อการเกิดมะเร็งปอดในผู้สูบบุหรี่”

เบต้าแคโรทีนในระดับสูงและการสัมผัสกับควันบุหรี่ได้พิสูจน์แล้วว่าเป็นอันตรายในการศึกษาสัตว์เธอนำไปสู่การพัฒนาอย่างรวดเร็วของรอยโรคก่อนวัยอันควร

คำแนะนำที่ดีที่สุด Duffield-Lillico และ Thornquist เห็นด้วยคือการหลีกเลี่ยงเบต้าแคโรทีนในปริมาณสูง การศึกษา CARET 30 มิลลิกรัมต่อวันคือ “ประมาณ 10 เท่าสิ่งที่คุณจะได้รับจากการเสริมวิตามินทุกวัน” Thornquist กล่าว

“ เราไม่มีหลักฐานว่า [ปริมาณเบต้าแคโรทีนใน] วิตามินรวมทั่วไปจะเป็นอันตราย” Thornquist กล่าวเสริม

เบต้าแคโรทีนพบได้ตามธรรมชาติในแครอทผักขมและผักใบเขียวอื่น ๆ ผักชนิดหนึ่งและสควอชฤดูหนาว