คุณรู้หรือไม่?

แต่ผู้เขียนการศึกษากล่าวว่าสื่อโซเชียลการอบรมเลี้ยงดูและการรังแกอาจทำให้คะแนนความเห็นอกเห็นใจของอเมริกาลดลงในวันหนึ่ง

“ การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ในที่สุดอาจทำให้เราทิ้งความสัมพันธ์ใกล้ชิดของเราไว้เบื้องหลัง” Chopik ผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านจิตวิทยาที่ Michigan State University กล่าวในการแถลงข่าวข่าวของโรงเรียน

การศึกษาไม่ได้แยกแยะระหว่างความเห็นอกเห็นใจของผู้ตอบแบบสอบถามที่มีต่อผู้คนในประเทศของตนเองและในประเทศอื่น ๆ Pantoflex สั่งซื้อ เอกวาดอร์ได้รับการจัดอันดับให้เป็นประเทศที่เห็นอกเห็นใจมากที่สุด ตามด้วยซาอุดีอาระเบียเปรูเดนมาร์กสหรัฐอาหรับเอมิเรตส์เกาหลีสหรัฐอเมริกาไต้หวันคอสตาริกาและคูเวต

Chopik ตั้งข้อสังเกตว่าการศึกษา “คว้าภาพรวมของสิ่งที่เห็นอกเห็นใจในขณะนี้” และวัฒนธรรมที่เปลี่ยนแปลงตลอดเวลา

การวิจัยพบว่าอเมริกาอยู่ในอันดับที่เจ็ดในหมู่ประเทศในแง่ของการเอาใจใส่

“ สิ่งนี้เป็นเรื่องจริงโดยเฉพาะอย่างยิ่งในสหรัฐอเมริกาซึ่งเคยประสบกับการเปลี่ยนแปลงครั้งใหญ่ในเรื่องต่าง ๆ เช่นการอบรมเลี้ยงดูและค่านิยม” เขากล่าว “ผู้คนอาจวาดภาพสหรัฐว่าเป็นยักษ์ที่เห็นอกเห็นใจและใจกว้าง แต่สิ่งนี้อาจเปลี่ยนแปลงได้”

เจ็ดใน 10 ประเทศที่มีความเห็นอกเห็นใจน้อยที่สุดอยู่ในยุโรปตะวันออกและลิทัวเนียเป็นประเทศสุดท้าย

“ ผู้คนกำลังดิ้นรนมากขึ้นกว่าเดิมเพื่อสร้างความสัมพันธ์ใกล้ชิดที่มีความหมายดังนั้นแน่นอนว่าสหรัฐอเมริกาอยู่ในอันดับที่เจ็ดในรายการ แต่เราสามารถเห็นตำแหน่งที่เพิ่มขึ้นหรือลดลงตามการเปลี่ยนแปลงของสังคมในอีก 20 ถึง 50 ปีข้างหน้า” เขาพูดว่า.

มากกว่า 104,000 คนจาก 63 ประเทศทำการสำรวจความเห็นอกเห็นใจออนไลน์ซึ่งวัดความเห็นอกเห็นใจผู้อื่นและความสามารถในการจินตนาการมุมมองของคนอื่น

หากคุณกำลังมีช่วงเวลาที่ลำบากสหรัฐอเมริกาเป็นสถานที่ที่ดีมากในการค้นหาความเข้าใจ

ในขณะที่สหรัฐฯอยู่ในอันดับที่เจ็ดนั่นอาจเปลี่ยนแปลงได้ในไม่ช้าเพราะในช่วงไม่กี่ทศวรรษที่ผ่านมาชาวอเมริกันให้ความสำคัญกับตัวเองมากขึ้น

มีงานวิจัยอีกชิ้นหนึ่งที่ชี้ให้เห็นว่าวิตามินและแร่ธาตุที่ชาวอเมริกันหลายล้านคนซื้อมานั้นไม่ได้ช่วยป้องกันโรคหัวใจ

ตัวอย่างเช่นเขาชี้ให้เห็นว่าในขณะที่ 50% ของประชาชนอเมริกันบริโภคผลิตภัณฑ์เสริมอาหารเพียง 13 เปอร์เซ็นต์เป็นไปตามคำแนะนำของรัฐบาลกลางสำหรับการบริโภคผักและผลไม้

แม้จะมีความจริงที่ว่าการศึกษาก่อนหน้านี้มี “แสดงให้เห็นถึงผลประโยชน์อย่างต่อเนื่อง” จากอาหารเสริมเมื่อมันมาถึงสุขภาพของหัวใจ Fonarow กล่าว Intoxic จริง ในการศึกษาคิมและเพื่อนร่วมงานของเขารายงานว่าหลังจากบันทึกเรื่องราวการสูบบุหรี่และพฤติกรรมการออกกำลังกายพวกเขาไม่เห็นหลักฐานว่าการทานวิตามินรวมหรือแร่ธาตุเสริมช่วยลดความเสี่ยงในการเสียชีวิตจากโรคหัวใจพบโรคหลอดเลือดสมอง .

เวลานี้การค้นพบเกิดขึ้นจากการวิเคราะห์ 18 การศึกษาที่ดำเนินการระหว่างปี 1970 และ 2016 แต่ละคนมองว่าวิตามินและแร่ธาตุเสริมซึ่งไม่ได้รับการตรวจสอบโดยสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกาเพื่อความปลอดภัยหรือประสิทธิผล .

“ CRN เน้นว่าวิตามินที่เติมเต็มช่องว่างของสารอาหารในอาหารน้อยกว่าที่สมบูรณ์แบบของเราและสนับสนุนโฮสต์ของฟังก์ชั่นทางสรีรวิทยาอื่น ๆ ” รองประธานอาวุโส Duffy MacKay กล่าวในแถลงการณ์ “พวกเขาไม่ได้ตั้งใจจะใช้เป็นกระสุนวิเศษสำหรับการป้องกันโรคร้ายแรง”

ดร. เกร็กฟอนกาโรช่วยดร. ยูซีแอลเอโปรแกรมป้องกันโรคหัวใจในลอสแองเจลิส เขากล่าวว่าชายและหญิงชาวอเมริกันมากกว่า 100 ล้านคนใช้วิตามินหรืออาหารเสริม “บ่อยครั้งขึ้นอยู่กับความเชื่อที่เข้าใจผิดว่าการทำเช่นนั้นสามารถปรับปรุงสุขภาพหัวใจและหลอดเลือด”

อย่างไร? จากข้อมูลของคิมกล่าวว่าการมีศรัทธาในอาหารเสริม “สามารถเบี่ยงเบนความสนใจของประชาชนจากการทำตามมาตรการที่พิสูจน์แล้วว่าเป็นประโยชน์ต่อสุขภาพหัวใจและหลอดเลือด”

การขาดประโยชน์ต่อสุขภาพของหัวใจที่เห็นได้ชัดก็ปรากฏให้เห็นทั่วกระดานไม่ว่าจะอายุหรือเพศใดก็ตาม

“ คนมักจะชอบวิธีที่รวดเร็วและง่ายกว่าเช่นการกินยาแทนที่จะใช้วิธีการที่ง่ายกว่าในการป้องกันโรคหัวใจและหลอดเลือด” ดร. จุนซ็อกคิมผู้เขียนการศึกษากล่าว

ฟอนโรว์เห็นด้วยเพิ่มเติมว่า “ความเชื่อที่ผิด ๆ ที่ว่าอาหารเสริมเหล่านี้ให้การป้องกันในระดับหนึ่งจากการใช้วิธีการที่ลดความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดหัวใจ”

ทั้งสมาคมโรคหัวใจอเมริกันและวิทยาลัยโรคหัวใจอเมริกันแนะนำให้รับประทานวิตามินหรือแร่ธาตุเพื่อลดความเสี่ยงของโรคหัวใจ

“ นอกจากนี้ยังมีให้บริการอย่างกว้างขวางและราคาไม่แพงเมื่อทานยาป้องกันโรคหลอดเลือดหัวใจทุกวันเช่นยากลุ่มสแตตินที่บุคคลที่มีสิทธิ์สามารถลดความเสี่ยงได้อย่างปลอดภัยและมีประสิทธิภาพ” เขากล่าว

มีงานวิจัยอีกชิ้นหนึ่งที่ชี้ให้เห็นว่าวิตามินและแร่ธาตุที่ชาวอเมริกันหลายล้านคนซื้อมานั้นไม่ได้ช่วยป้องกันโรคหัวใจ

“ แนวทางที่มีหลักฐานเป็นแนวทางที่แนะนำเพื่อลดความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดที่เสียชีวิตและไม่เสียชีวิตรวมถึงการรักษาความดันโลหิตที่ดีต่อสุขภาพระดับคลอเลสเตอรอลน้ำหนักตัวไม่สูบบุหรี่และมีส่วนร่วมในการออกกำลังกายทุกวัน

อุตสาหกรรมอาหารเสริมที่ไม่มีการควบคุมส่วนใหญ่กำลังทำธุรกิจที่เฟื่องฟูโดยมีมูลค่าที่คาดการณ์ไว้ที่ 278 พันล้านเหรียญสหรัฐในปี 2567 ทีมของคิมกล่าว

การวิจัยถูกตีพิมพ์ในวารสารประจำเดือนกรกฎาคมของวารสาร การไหลเวียน

ที่จริงแล้วทั้ง Kim และ Fonarow เชื่อว่าอาหารเสริมอาจเป็นอันตรายได้จริง

สภาโภชนาการที่มีความรับผิดชอบสมาคมการค้าที่เป็นตัวแทนของผู้ผลิตอาหารเสริมเน้นว่าผลิตภัณฑ์นั้นมีวัตถุประสงค์เพื่อเป็นอาหารเสริมเท่านั้นไม่ใช่วิธีการป้องกันหรือรักษาโรค

สำหรับคิมเขาหวังว่าการศึกษาใหม่ “ลดความน่าสนใจของวิตามินและแร่ธาตุเสริมอาหารและกระตุ้นให้ผู้คนให้ความสำคัญกับปัญหาที่แท้จริงเช่นอาหารการออกกำลังกายการเลิกสูบบุหรี่ [และ]

“ การใส่วิตามินรวมและแร่ธาตุเพียงอย่างเดียวไม่ช่วยปรับปรุงผลด้านสุขภาพหัวใจและหลอดเลือดดังนั้นจึงไม่ควรรับประทาน [เพื่อ] เพื่อจุดประสงค์นั้น “คิมกล่าวเสริม เขาเป็นผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านการแพทย์ที่มหาวิทยาลัยอลาบามาแผนกโรคหัวใจและหลอดเลือดของเบอร์มิงแฮม

“ เรารู้ว่าการบริโภคผักและผลไม้ช่วยให้สุขภาพหัวใจและหลอดเลือดดีขึ้น” คิมกล่าว

หลังจากติดตามผู้เข้าร่วมมากกว่า 2 ล้านคนโดยเฉลี่ย 12 ปีการศึกษาก็มาพร้อมกับข้อสรุปที่ชัดเจน: พวกเขาไม่

การศึกษาภาษาอังกฤษมีรายละเอียดที่แตกต่างระหว่างเพศกลุ่มชาติพันธุ์

ปัญหานี้เป็นประเด็นเร่งด่วนโดยมีประมาณสองในสามของผู้ชายและผู้หญิงที่เป็นผู้ใหญ่ในสหรัฐอเมริกามีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน จำนวนนี้คาดว่าจะเพิ่มขึ้นเมื่อผู้คนยังกินมากขึ้นและออกกำลังกายน้อยลง

ในผู้ชายการเพิ่มขึ้นของค่าดัชนีมวลกายช่วยเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งหลอดอาหาร adenocarcinoma 52% มะเร็งต่อมไทรอยด์ 33% มะเร็งลำไส้ใหญ่และมะเร็งไต 24% Urotrin ขาย ผู้เชี่ยวชาญไม่แน่ใจว่าทำไมไขมันส่วนเกินสามารถนำไปสู่โรคมะเร็ง แต่การเปลี่ยนแปลงในระดับการไหลเวียนของฮอร์โมนต่างๆ (อินซูลินปัจจัยการเจริญเติบโตเหมือนอินซูลินและสเตียรอยด์เพศ) อาจอธิบายการเชื่อมโยง

แม้ว่ารายงานนั้นเป็นรายงานที่ครอบคลุมมากที่สุดจนถึงปัจจุบัน แต่ก็ยังมีคำถามบางข้อที่ยังไม่ได้รับคำตอบ ตัวอย่างเช่นมีความสัมพันธ์ระหว่างโรคมะเร็งที่พบได้น้อยและน้ำหนักตัวและความสัมพันธ์ที่แตกต่างกันระหว่างเพศและผู้ที่มีภูมิหลังทางชาติพันธุ์ต่างกันหรือไม่?

การศึกษาครั้งนี้จากนักวิทยาศาสตร์ของมหาวิทยาลัยแมนเชสเตอร์วิเคราะห์ 141 บทความที่เกี่ยวข้องกับโรคมะเร็ง 282,137 รายและมะเร็งชนิดต่าง ๆ 20 ชนิดเพื่อตรวจสอบความเสี่ยงของโรคมะเร็งที่เกี่ยวข้องกับการเพิ่มขึ้นของ BMI 5 กิโลกรัมต่อเมตร – เมตรโดยประมาณ คนที่น้ำหนักปานกลางถึงน้ำหนักเกิน

เมื่อปีที่แล้วรายงานที่ออกโดยสถาบันวิจัยโรคมะเร็งแห่งสหรัฐอเมริกาและกองทุนวิจัยมะเร็งโลกแห่งสหราชอาณาจักรสรุปว่าไขมันในร่างกายมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของมะเร็งหลายชนิดรวมถึงมะเร็งหลอดอาหารต่อมลูกหมากรวมถึงมะเร็งตับอ่อน ลำไส้ใหญ่และทวารหนัก, เต้านม (วัยหมดประจำเดือน), เยื่อบุโพรงมดลูกและไต

ในผู้หญิงการเพิ่มขึ้นของค่าดัชนีมวลกายแบบเดียวกันนั้นเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกและถุงน้ำดีขึ้น 59 เปอร์เซ็นต์ต่อมามะเร็งต่อมหลอดอาหารเพิ่มขึ้น 51% และมะเร็งไต 34 เปอร์เซ็นต์

นี่เป็นข่าวร้ายยิ่งขึ้นเมื่อโลกมุ่งหน้าไปสู่อนาคตที่ปลอดบุหรี่: คำอธิบายประกอบจากนักวิจัยชาวสวีเดนกล่าวว่าเมื่อผู้คนเลิกสูบบุหรี่ (สาเหตุใหญ่ที่สุดของโรคมะเร็งในประเทศที่พัฒนาแล้ว) การเพิ่มน้ำหนักอาจกลายเป็นปัจจัยหลักในการดำเนินชีวิต .

ในผู้ชายมีความสัมพันธ์ที่อ่อนแอระหว่างค่า BMI ที่เพิ่มขึ้นและมะเร็งลำไส้ตรงและมะเร็งผิวหนัง ในผู้หญิงมีความสัมพันธ์ที่อ่อนแอระหว่างค่า BMI ที่เพิ่มขึ้นและเต้านมวัยหมดประจำเดือน, มะเร็งตับอ่อน, ต่อมไทรอยด์และมะเร็งลำไส้ใหญ่

นี่เป็นความจริงไม่เพียง แต่เป็นมะเร็งที่พบได้ทั่วไปเช่นลำไส้ใหญ่และเต้านมเท่านั้น นอกจากนี้ระดับความเสี่ยงแตกต่างกันระหว่างชายและหญิงและในกลุ่มชาติพันธุ์ที่แตกต่างกันรายงานผู้เขียนรายงานใหม่ฉบับสมบูรณ์ที่ปรากฏในฉบับสัปดาห์นี้ของ The Lancet

ในทั้งสองเพศมีความสัมพันธ์ระหว่างค่าดัชนีมวลกายที่เพิ่มขึ้นและโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวหลาย myeloma และมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่ไม่ใช่ประเดี๋ยวประด๋าว

ถึงแม้ว่าไขมันส่วนเกินจะถูกระบุโดยการวิจัยว่าเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อโรคมะเร็งหลายชนิดทูนกล่าวว่า “ปัญหาของโรคอ้วนมีขนาดใหญ่มากและยากที่จะแก้ได้ว่ามีเหตุผลที่ดีสำหรับการศึกษาอย่างต่อเนื่องของสิ่งต่าง ๆ ที่เกิดขึ้น เป็นที่รู้จักมากขึ้นเพียงเพราะมันช่วยให้โมเมนตัมในการกระตุ้นวิธีการที่จะช่วยให้ผู้คนรักษาน้ำหนักตัวให้แข็งแรง”

แม้ว่าข้อความหลักยังคงรักษาน้ำหนักที่มีสุขภาพดี แต่งานวิจัยนี้อาจบ่งบอกถึงการตรวจคัดกรองมะเร็งก่อนหน้านี้ดร. เกร็กคูเปอร์หัวหน้าแผนกระบบทางเดินอาหารที่ศูนย์มะเร็งแห่งไอร์แลนด์โรงพยาบาลมหาวิทยาลัยและศูนย์มะเร็งที่ครอบคลุมในคลีฟแลนด์กล่าว “ หากมีคนอ้วนให้ลดเกณฑ์การคัดกรอง” เขากล่าว “ หนึ่งในมะเร็งที่พวกเขาระบุคือมะเร็งหลอดอาหาร adenocarcinoma ซึ่งไม่เหมือนมะเร็งลำไส้ใหญ่ แต่มันก็เพิ่มขึ้นในการเกิดมันเป็นความคิดที่เกี่ยวข้องกับการไหลย้อนดังนั้นในทางเดินอาหารถ้าฉันมีผู้ป่วยที่มีกรดไหลย้อนและ เป็นโรคอ้วนฉันอาจลดเกณฑ์การทำส่องกล้องสำหรับโรคมะเร็งอื่น ๆ เช่นมะเร็งลำไส้ใหญ่แนวทางเหล่านี้ได้รับการยอมรับอย่างดีและอาจไม่เปลี่ยนวิธีปฏิบัติ “

สำหรับมะเร็งลำไส้ใหญ่ความสัมพันธ์ในผู้ชายนั้นแข็งแกร่งกว่าในผู้หญิง (24% เทียบกับ 9 เปอร์เซ็นต์)

นักวิจัยชาวอังกฤษระบุว่ายิ่งคุณมีน้ำหนักตัวมากขึ้นเท่าใดโอกาสที่จะเป็นมะเร็งมากขึ้น

“ นี่เป็นปัญหาที่สำคัญอย่างยิ่งเห็นได้ชัดว่าการระบาดของโรคอ้วนนั้นเป็นปัญหาใหญ่และความสัมพันธ์กับโรคมะเร็งเป็นเพียงหนึ่งในผลกระทบด้านสุขภาพหลายประการของการมีน้ำหนักเกินและเป็นโรคอ้วน” ดร. Michael Thun หัวหน้าฝ่ายวิจัยทางระบาดวิทยา ที่สมาคมโรคมะเร็งอเมริกัน “หลักฐานได้สะสมกันมานานกว่า 10 ปีแล้ว.. การศึกษานี้พยายามที่จะให้การวัดเชิงปริมาณว่าความเสี่ยงสัมพัทธ์ขึ้นกับการเพิ่มขึ้นแต่ละครั้งโดยพื้นฐานแล้วกระโดดจากดัชนี BMI หนึ่ง [ดัชนีมวลกาย] ไปอีกประเภทหนึ่ง”

มีความสัมพันธ์ที่แน่นแฟ้นในประชากรเอเชียแปซิฟิกระหว่างค่าดัชนีมวลกาย (BMI) ที่มากขึ้นและมะเร็งเต้านมทั้งก่อนวัยหมดประจำเดือนและหลังวัยหมดประจำเดือน

การศึกษาของเมาส์ชี้ให้เห็นว่ายีนสามารถเชื่อมโยงกับช่วงชีวิตในเพศชาย

“เราเชื่อว่าเหตุผลที่เป็นไปได้มากที่สุดสำหรับความแตกต่างของอายุยืนนั้นเกี่ยวข้องกับการหักห้ามใจของยีนที่เรียกว่า Rasgrf1 ในหนู bi-maternal mice โดยปกติแล้วยีนนี้แสดงออกจากโครโมโซมที่สืบทอดมาจากพ่อและเป็นยีนที่มีรอยประทับ การเติบโตของนาตาล “Tomohiro Kono ผู้เขียนการศึกษาของภาควิชาวิทยาศาสตร์ชีวภาพที่มหาวิทยาลัยเกษตรศาสตร์โตเกียวอธิบายในข่าวประชาสัมพันธ์จากสำนักพิมพ์ของวารสาร

“ เรารู้จักกันมานานแล้วว่าผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะมีชีวิตยืนยาวกว่าผู้ชายในเกือบทุกประเทศทั่วโลกและความแตกต่างระหว่างเพศที่เกี่ยวข้องกับการมีอายุยืนยาวก็เกิดขึ้นในสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมชนิดอื่น ๆ ด้วยอย่างไรก็ตามสาเหตุของความแตกต่างนี้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งไม่มีใครรู้ว่าอายุขัยของสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมถูกควบคุมโดยองค์ประกอบจีโนมของพ่อแม่เพียงคนเดียวหรือทั้งสองคน “Kono กล่าวในการแถลงข่าว tchrome วิธีกิน “การศึกษาอาจให้คำตอบสำหรับคำถามพื้นฐาน: นั่นคือการที่อายุยืนในสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมถูกควบคุมโดยองค์ประกอบจีโนมของพ่อแม่เพียงคนเดียวหรือทั้งคู่และบางทีทำไมผู้หญิงถึงได้เปรียบผู้ชายมากกว่าช่วงชีวิต , “โคโน่กล่าวสรุป

“ จนถึงตอนนี้ยังไม่ชัดเจนว่า Rasgrf1 เกี่ยวข้องกับอายุการใช้งานของเมาส์อย่างแน่นอนหรือไม่ แต่เป็นหนึ่งในผู้สมัครที่แข็งแกร่งสำหรับยีนที่รับผิดชอบ” Kono กล่าว

นักวิจัยพบว่าหนูที่สร้างขึ้นโดยใช้จีโนมเพศเมียสองตัวคือหนูสองตัวอาศัยอยู่โดยเฉลี่ยนานกว่า 186 วันจากหนูที่สร้างจากการรวมกันตามปกติของจีโนมของเพศชายและเพศหญิง ช่วงชีวิตปกติของหนูที่ใช้ในการศึกษาคือ 600 ถึง 700 วันซึ่งหมายความว่าหนูสองตัวที่มีอายุยืนกว่าปกติหนึ่งในสาม

ความแตกต่างในช่วงชีวิตอาจเกิดจากยีนบนโครโมโซม 9 ที่เกี่ยวข้องกับการเจริญเติบโตหลังคลอดนักวิจัยอธิบายในรายงานของพวกเขาซึ่งตีพิมพ์ในวารสารออนไลน์ฉบับวันที่ 2 ธันวาคม การสืบพันธุ์มนุษย์ .

นักวิทยาศาสตร์ชาวญี่ปุ่นกล่าวว่าสเปิร์มของยีนอาจส่งผลกระทบต่อช่วงชีวิตของมนุษย์และสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมอื่น ๆ

การมีตัวแปร 2 ชุดการพองตัวก่อนอายุ 17 เพิ่มอัตราต่อรองสำหรับการสูบบุหรี่อย่างหนัก

ในการศึกษานี้ซึ่งเกี่ยวข้องกับผู้สูบบุหรี่ระยะยาวของเชื้อสายยุโรป – อเมริกัน 2,827 คนหนึ่งคนที่ได้รับสารนิโคตินเพิ่มขึ้นเพื่อเพิ่มความเสี่ยงต่อการกลายเป็นผู้สูบบุหรี่จำนวนมากในชีวิต

ผู้เข้าร่วมที่ลากบุหรี่ครั้งแรกก่อนอายุ 17 ปีและผู้ที่มี haplotype ที่มีความเสี่ยงสูงสองชุดมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้น 1.6 ถึงเกือบห้าเท่าในการสูบบุหรี่อย่างหนักในผู้ใหญ่ Regina ของปลอม คนที่มีความแปรปรวนทางพันธุกรรมบางอย่างที่ส่งผลต่อตัวรับนิโคตินดูเหมือนจะมีความเสี่ยงสูงกว่าที่จะกลายเป็นผู้ติดนิโคตินไปตลอดชีวิตหากพวกเขาเริ่มสูบบุหรี่ก่อนอายุ 17

คนที่มี haplotype ที่สองมี ที่ลดลง มีความเสี่ยงที่จะกลายเป็นผู้สูบบุหรี่จำนวนมากในขณะที่ผู้ใหญ่ถึงแม้ว่าพวกเขาจะมีนิสัยเหมือนเด็ก ๆ

การศึกษาถูกตีพิมพ์ใน PLoS Genetics ฉบับวันที่ 11 กรกฎาคมและนอกเหนือจากนักวิจัยที่มหาวิทยาลัยยูทาห์แล้วยังมีผู้เกี่ยวข้องที่เกี่ยวข้องกับผู้ตรวจสอบที่มหาวิทยาลัยวิสคอนซินแมดิสัน

การค้นพบครั้งนี้ควรช่วยวันหนึ่งเกี่ยวกับการแทรกแซงด้านสาธารณสุขในการต่อต้านการสูบบุหรี่นักวิจัยกล่าว

“ ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาเราได้เห็นการระเบิดในความเข้าใจว่าการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมขนาดเล็กสามารถส่งผลกระทบต่อสุขภาพในทุกด้านรวมถึงการติดยาเสพติดได้อย่างไร” ดร. นอร่าโวลโคว์ผู้อำนวยการสถาบันยาเสพติดแห่งชาติสหรัฐฯ ในข่าวประชาสัมพันธ์ “ ในขณะที่เราเรียนรู้เพิ่มเติมว่ายีนและสภาพแวดล้อมมีบทบาทในการสูบบุหรี่อย่างไรเราจะสามารถปรับแต่งโปรแกรมการป้องกันและการเลิกบุหรี่ให้กับบุคคลได้ดีขึ้น”

ความแปรปรวนของยีนในคำถามนี้เรียกว่า single nucleotide polymorphisms (SNPs) SNP ที่เชื่อมโยงและส่งต่อเข้าด้วยกันเรียกว่า haplotype

“เรารู้ว่าคนที่เริ่มสูบบุหรี่ตั้งแต่อายุยังน้อยมีแนวโน้มที่จะเผชิญกับการพึ่งพานิโคตินอย่างรุนแรงในภายหลัง”

Robert Weiss นักวิจัยและศาสตราจารย์ด้านพันธุศาสตร์มนุษย์ที่มหาวิทยาลัยยูทาห์กล่าวในการแถลงข่าวของมหาวิทยาลัย “การค้นพบนี้แสดงให้เห็นว่าอิทธิพลทางพันธุกรรมที่แสดงออกในระหว่างวัยรุ่นมีส่วนทำให้เกิดความเสี่ยงต่อความรุนแรงของการติดยาเสพติดตลอดชีวิตที่เกิดจากการเริ่มต้นของการใช้ยาสูบ”

ผู้ที่มี haplotype แต่ไม่ได้เริ่มสูบบุหรี่จนถึง 17 ปีขึ้นไปจะไม่เสี่ยงต่อการติดยาตลอดชีวิต

แต่ความเสี่ยงยังคงต่ำมากและไม่ได้รับผลกระทบจากโหมดความคิดนักวิจัยกล่าว

แม้ว่าจะยังไม่ได้รับการพิสูจน์ แต่ผู้เขียนชี้ให้เห็นว่าผลการศึกษาชี้ให้เห็นว่ามะเร็งเองเมื่อเทียบกับการรักษาอาจมีความผิดปกติ

นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงสูงขึ้นเล็กน้อยในผู้ชายที่ตั้งครรภ์หลังจากอายุ 18 ปีและอาจเป็นไปได้สำหรับผู้ชายที่ตั้งครรภ์ภายในสองปีหลังจากการวินิจฉัยโรคมะเร็งของพวกเขา แต่สิ่งเหล่านี้ไม่ได้ “มีนัยสำคัญทางสถิติ” Giwercman กล่าว 7fit พันทิป โดยรวมค่อนข้างมั่นใจ “สำหรับผู้รอดชีวิตมะเร็งชาย

ดร. อเล็กซานเดอร์กุนเชอร์แมนผู้ร่วมวิจัยกล่าวว่า“ ผลการศึกษาของเราทำให้มั่นใจได้ว่าผู้ชายที่รักษาด้วยโรคมะเร็งก่อนหน้านี้จำเป็นต้องได้รับความช่วยเหลือเรื่องการสืบพันธุ์เพื่อให้เด็ก ๆ ไม่ต้องกังวลเกี่ยวกับ ประธานศูนย์เวชศาสตร์การเจริญพันธุ์และรองศาสตราจารย์ที่โรงพยาบาลมหาวิทยาลัย Skane มหาวิทยาลัย Lund เมืองมัลโมประเทศสวีเดน “นอกจากนี้สำหรับผู้ป่วยกลุ่มนี้โดยทั่วไปแม้ว่าความเสี่ยงต่อความผิดปกติในลูกหลานจะเพิ่มขึ้นแน่นอนการเพิ่มขึ้นนี้เป็นเพียงเล็กน้อยเท่านั้น”

แต่ความเสี่ยงโดยรวมอยู่ในระดับต่ำนักวิจัยจากสวีเดนรายงานเมื่อวันที่ 8 ก.พ. ฉบับออนไลน์ของ วารสารสถาบันมะเร็งแห่งชาติ

มีความกังวลว่าการรักษาเช่นเคมีบำบัดและการฉายรังสีอาจทำลาย DNA ของตัวอสุจิแม้ว่าผลจะเป็นผลชั่วคราว

เด็กที่ใช้ยาต้านไวรัสมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นร้อยละ 20 จากความผิดปกติ แต่กำเนิดที่สำคัญเมื่อเทียบกับเด็กที่ตั้งครรภ์ตามปกติแม้ว่าวิธีการคิดจะไม่ส่งผลกระทบต่อความสัมพันธ์ระหว่างประวัติพ่อของมะเร็งและความเสี่ยงต่อการเกิดข้อบกพร่อง

นอกจากความเสี่ยงที่ต่ำมากของการเกิดข้อบกพร่องแล้วการค้นพบนี้ยังชี้ให้เห็นว่าประวัติความเป็นบิดาของโรคมะเร็งอาจไม่ทำให้เกิดข้อบกพร่อง “ที่ไม่พึงประสงค์มากที่สุด” และการใช้ยาต้านไวรัสอาจไม่ทำให้ความเสี่ยงแย่ลง

ในบทบรรณาธิการบรรณาธิการ Lisa Signorello ผู้ร่วมเขียนของสถาบันระบาดวิทยานานาชาติใน Rockville, Md. ได้กล่าวว่าถึงแม้ว่าจะต้องมีการศึกษาเพิ่มเติม

นอกจากนี้ผู้เขียนศึกษาดูเด็กกว่า 1.7 ล้านคนที่เกิดในช่วงเวลาเดียวกันกับผู้ชายที่ไม่มีประวัติของโรคมะเร็งซึ่งเกือบ 26,000 คนรู้สึกว่าใช้ ART

ความเสี่ยงดูเหมือนจะสูงที่สุดในบรรดาผู้ชายที่มีโรคมะเร็งผิวหนังตาและระบบประสาทส่วนกลาง แต่ไม่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นด้วยโรคมะเร็งอัณฑะนักวิจัยตั้งข้อสังเกต

“เราไม่สามารถพูดสิ่งนี้ได้อย่างแน่นอน… อย่างไรก็ตามผลการศึกษาเบื้องต้นของเราระบุว่านี่เป็นการวินิจฉัยโรคมะเร็งต่อไปและไม่ใช่การรักษาด้วยวิทยุ – และ / หรือเคมีบำบัดซึ่งเป็นสาเหตุของการเพิ่มขึ้นของความเสี่ยงต่อความผิดปกติในเด็ก “Giwercman กล่าว

ผู้ชายที่เป็นมะเร็งมีความเสี่ยงสูงกว่าเล็กน้อยในการให้กำเนิดลูกที่มีปัญหาเกี่ยวกับพิการ แต่กำเนิดเช่นเพดานปากแหว่งเมื่อเปรียบเทียบกับเพื่อนที่ไม่มีประวัติเป็นมะเร็ง

อย่างไรก็ตามความเสี่ยงโดยรวมอยู่ในระดับต่ำมาก: ในแง่ที่แน่นอนมันเป็นเพียง 3.7 เปอร์เซ็นต์ในเด็กผู้รอดชีวิตจากมะเร็งเมื่อเทียบกับ 3.2 เปอร์เซ็นต์สำหรับลูกหลานของผู้ชายที่ไม่มีประวัติของโรคมะเร็งโดยไม่คำนึงถึงโหมดของความคิด

ในการศึกษาใหม่นี้การวิจัยก่อนหน้านี้พบว่ามีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นของความผิดปกติ แต่กำเนิดในเด็กที่รอดชีวิตจากมะเร็งชาย ไม่มีการศึกษาก่อนหน้านี้ที่ดูเฉพาะที่ ART ซึ่งบางคนใช้เนื่องจากความยากลำบากในการใส่ปุ๋ยไข่หลังจากโรคมะเร็งของพวกเขา (ART รวมถึงขั้นตอนต่าง ๆ เช่นการปฏิสนธินอกร่างกายซึ่งการปฏิสนธิของไข่และสเปิร์มเกิดขึ้นนอกร่างกายของผู้หญิงและการฉีดสเปิร์ม intracytoplasmic ซึ่งสเปิร์มเดี่ยวถูกฉีดเข้าไปในใจกลางของไข่เพื่อเริ่มต้นการปฏิสนธิ)

การศึกษานี้รวมเด็กจำนวน 8,670 คนที่เกิดในสวีเดน (ระหว่างปี 1994 และ 2005) และเดนมาร์ก (ระหว่างปี 1994 และ 2004) สำหรับผู้ชายที่มีประวัติเป็นมะเร็ง เด็กประมาณ 500 คนรู้สึกว่าใช้ ART

และการค้นพบนี้ยังช่วยสร้างความมั่นใจให้กับผู้รอดชีวิตจากมะเร็งเพศชายที่เลือกที่จะตั้งครรภ์โดยใช้เทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์ (ART) เนื่องจากพวกเขาไม่มีความเสี่ยงเพิ่มเติมจากเพื่อนที่ตั้งครรภ์ตามธรรมชาติ

ทารกที่รอดชีวิตจากมะเร็งเพศชายมีแนวโน้มที่จะมีความผิดปกติ แต่กำเนิด “สำคัญ” 17% เมื่อเทียบกับทารกที่เกิดมาเพื่อพ่อที่แข็งแรง

เมื่อใช้กับยากระตุ้นภูมิคุ้มกันวัคซีนจะช่วยยืดอายุการอยู่รอดได้เกือบ 7 เดือน

Finasteride และการรักษาแบบผสมผสานช่วยลดความเสี่ยงของการเก็บปัสสาวะเฉียบพลันและความจำเป็นในการผ่าตัด ในทางตรงกันข้าม Doxazosin ไม่มีผลในพื้นที่เหล่านี้

แพทย์สั่งยาอย่างใดอย่างหนึ่งจากสองรายการสำหรับเงื่อนไข: doxazosin, alpha blocker และ finasteride ซึ่งใช้รักษาอาการศีรษะล้าน ภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงมากขึ้นเช่นการเก็บปัสสาวะเฉียบพลันอาจต้องผ่าตัด titan gel ลาซาด้า การศึกษาก่อนหน้านี้สองครั้งดูที่การรวมกัน แต่ล้มเหลวในการแสดงผลประโยชน์อาจเป็นเพราะพวกเขาไม่นานพอ การศึกษาก่อนหน้านี้ซึ่ง Narayan เป็นนักวิจัยได้ติดตามผู้ป่วยในการรักษาแบบผสมผสานเป็นเวลาหนึ่งปีเท่านั้น “เนื่องจาก [ต่อมลูกหมากโต] เป็นโรคระยะยาวที่มีความก้าวหน้าและเกิดขึ้นในช่วงหลายปีที่ผ่านมาหนึ่งปีอาจจะสั้นเกินไปในช่วงเวลาหนึ่ง” Narayan กล่าว

การศึกษาในปัจจุบันมีผู้ติดตามมากกว่า 3,000 คนเป็นเวลาประมาณห้าปีและเป็นการศึกษาที่ใหญ่ที่สุดเท่าที่เคยมีมา

สำหรับสิ่งหนึ่งการทดลองเมื่อต้นปีนี้พบว่าในขณะที่ finasteride ลดความเสี่ยงของมะเร็งต่อมลูกหมากบางประเภท แต่ก็เพิ่มความเสี่ยงของมะเร็งชนิดอื่นด้วย “ ไม่มีใครคาดหวังผลลัพธ์ประเภทนี้ด้วยการทดลองป้องกันมะเร็งต่อมลูกหมาก” Narayan กล่าว “นี่ทำให้ภาพซับซ้อนขึ้น”

Doxazosin ลดความเสี่ยงของการเกิดอาการโดยรวมถึง 39% และ finasteride 34% การบำบัดแบบผสมผสานช่วยลดความเสี่ยงนี้ได้ 66 เปอร์เซ็นต์

เนื่องจากยาสองตัวนี้ทำงานโดยกลไกที่แตกต่างกันอย่างไรก็ตามวิธีการผสมผสาน “เข้ากันได้ดี” Roehrborn กล่าวเสริม Doxazosin ช่วยผ่อนคลายกล้ามเนื้อเมื่อเปิดกระเพาะปัสสาวะเพื่อให้ปัสสาวะไหลได้

ดร. Perinchery Narayan ผู้อำนวยการสถาบันวิจัยนอร์ทฟลอริดาในเกนส์วิลล์กล่าวว่า “นี่เป็นโปรแกรมเสริมที่ดี แต่การบำบัดแบบผสมผสานนั้นมีความซับซ้อนบางอย่างที่ต้องพิจารณา

ยาอีกประเภทหนึ่งที่เรียกว่า 5 alpha-reductase inhibitors ทำงานโดยกลไกของฮอร์โมนเพื่อลดขนาดของต่อมลูกหมากและลดแรงกดดันต่อท่อปัสสาวะและกระเพาะปัสสาวะ

Doxazosin และ finasteride ทำงานร่วมกันเพื่อลดภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงจากสภาพและความจำเป็นในการผ่าตัดอ้างว่าบทความในวารสารการแพทย์ของนิวอิงแลนด์วารสารฉบับวันที่ 18 ธันวาคมอ้างว่า

“ งานเหล่านี้แตกต่างกันมากดังนั้นจึงควรมีเหตุผลที่จะใช้พวกมันร่วมกันเพื่อให้เกิดผลเสริมฤทธิ์กัน” Kaminetsky กล่าว

การขยายตัวของต่อมลูกหมากส่งผลกระทบต่อมากกว่าครึ่งหนึ่งของผู้ชายอเมริกันที่อายุ 50 ปีขึ้นไปต่อมลูกหมากอยู่ถัดจากท่อปัสสาวะซึ่งส่งผ่านปัสสาวะออกจากร่างกายและกระเพาะปัสสาวะ เมื่อขยายใหญ่ขึ้นมันสามารถบีบท่อปัสสาวะและขัดขวางการไหลของปัสสาวะ ในกรณีที่รุนแรงอาจทำให้เกิด “การเก็บปัสสาวะเฉียบพลัน” หรือไม่สามารถถ่ายปัสสาวะ

นอกจากนี้ต่อมลูกหมากโตเป็นเงื่อนไขที่ซับซ้อน บางครั้งต่อมลูกหมากที่มีขนาดใหญ่จะมีปัญหาน้อยกว่าต่อมลูกหมากที่เล็กกว่า ด้วยเหตุผลนี้ finasteride จึงไม่สมเหตุสมผลสำหรับผู้ชายที่มีต่อมลูกหมากเล็ก ๆ Kaminetsky กล่าว

“ ยาเสพติดทั้งสองนี้ถูกใช้แยกกันและแยกกันเป็นเวลา 10 ปีหรือมากกว่านั้นในบางกรณีที่ประสบความสำเร็จดี แต่ขาดการพิจารณา” ดร. Claus G. Roehrborn ผู้ร่วมเขียนการศึกษาหัวหน้าแผนกระบบทางเดินปัสสาวะของมหาวิทยาลัยเท็กซัสกล่าว ศูนย์การแพทย์ตะวันตกเฉียงใต้ในดัลลัส “แพทย์ไม่ได้สร้างความแตกต่างอย่างมากไม่ว่าจะเลือกอย่างใดอย่างหนึ่ง”

ผู้เข้าร่วมการสุ่มได้รับทั้ง doxazosin เพียงอย่างเดียว finasteride เพียงอย่างเดียวเป็นการรวมกันของสองคนหรือยาหลอก

“ ตัวบล็อกอัลฟ่าช่วยบรรเทาอาการ แต่ไม่เปลี่ยนความก้าวหน้าตามธรรมชาติของอาการ” ดร. เจดคามิเนตสกี้ผู้ช่วยศาสตราจารย์คลินิกระบบทางเดินปัสสาวะในโรงเรียนแพทย์มหาวิทยาลัยนิวยอร์กกล่าว

ความเสี่ยงของบุคคลนั้นพิจารณาจากปริมาณต่อมลูกหมากและระดับ PSA (แอนติเจนเฉพาะต่อมลูกหมาก)

ยาสองตัวนั้นดีกว่าหนึ่งเมื่อพูดถึงการรักษาคนที่มีต่อมลูกหมากโต

ประมาณร้อยละ 10 ของผู้ชายที่ทาน finasteride มีผลข้างเคียงในการทำงานทางเพศ ผู้ใช้ Doxazosin บางครั้งมีอาการวิงเวียนศีรษะความดันโลหิตต่ำและความเหนื่อยล้า

Roehrborn คิดว่าผู้ชายที่มีความเสี่ยงสูงสำหรับการพัฒนาอาจเริ่มต้นด้วยยาทั้งสองในคราวเดียวในขณะที่ผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงต่ำอาจใช้ยาตัวเดียวหรืออย่างอื่น

ไม่คำนึงถึงผลลัพธ์ที่เป็นบวกการรักษาไม่น่าจะนำไปสู่การสลับไปสู่การรักษาแบบผสมผสาน

ผลการวิจัยเกี่ยวกับเด็กชาวสวิสสนับสนุนแนวคิดที่ว่าการได้รับสารก่อภูมิแพ้ในระยะแรกอาจมีประโยชน์

อีกเรื่องหนึ่งคือการศึกษาจากโรงพยาบาล Johns Hopkins ที่พิจารณาถึงความเสี่ยงด้านสิ่งแวดล้อมต่อสารเคมี นักวิจัยพบว่าการสัมผัสกับไตรโคลซานซึ่งเป็นสารต้านแบคทีเรียที่ใช้กันทั่วไปที่พบในมือฆ่าเชื้อและน้ำยาบ้วนปากมีความสัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญกับการแพ้อาหารและสารก่อภูมิแพ้ในอากาศเช่นฝุ่นหรือละอองเกสรดอกไม้

การศึกษาอื่นที่นำเสนอในการประชุม AAAAI อาจให้การสนับสนุนสมมติฐานด้านสุขอนามัย หนึ่งคือการศึกษาภาษาเกาหลีของเด็กประมาณ 1,800 คน พบว่าเมื่อให้ยาปฏิชีวนะในช่วงวัยเด็กเด็กมีแนวโน้มที่จะเกิดอาการแพ้และโรคผิวหนังที่เกิดจากการแพ้ (กลาก) ดีท็อก vida fiber mix เด็กอามิชมีความชุกของโรคหอบหืดประมาณครึ่งหนึ่งเมื่อเทียบกับคู่ครองนอกฟาร์ม (ประมาณ 5 เปอร์เซ็นต์เทียบกับ 11 เปอร์เซ็นต์) เด็กชาวสวิสมีอัตราโรคหอบหืดเกือบ 7 เปอร์เซ็นต์

ตัวอย่างสุ่มของผู้ที่ตอบแบบสอบถามได้รับเลือกให้ได้รับการทดสอบโรคภูมิแพ้

อย่างไรก็ตามเขาเตือนว่าการค้นพบเหล่านี้ไม่แนะนำให้คนเริ่มให้น้ำนมดิบแก่ลูกเพราะมันสามารถยับยั้งเชื้อโรคที่ทำให้เกิดโรคได้

สิ่งเหล่านี้น่าสนใจ แต่มีหลายปัจจัยที่ทำให้มองดูฉันไม่คิดว่ามันเป็นแค่ชีวิตของ Amish หรือชีวิตในฟาร์มยีนมีบทบาทเข้าถึงการดูแลและสัมผัสกับสิ่งแวดล้อมบางทีอาจไม่ใช่พวกเขา กำลังดื่มนมดิบ แต่พวกเขากำลังดื่มนมที่ไม่มีฮอร์โมนหรือพวกเขาไม่ได้รับความเสี่ยงด้านสิ่งแวดล้อมอื่น ๆ ที่เด็กนอกภาคเกษตรเป็น “เธอกล่าว

ดังนั้นสิ่งที่บัญชีสำหรับความแตกต่างที่โดดเด่นนี้

“ เมื่อคุณมีความเสี่ยงเหล่านี้ตั้งแต่อายุยังน้อยการปกป้องนั้นดูเหมือนจะมีผลตลอดชีวิต” Holbreich กล่าว

ผู้เขียนศึกษาระบุกรณีผู้ป่วยโรคหอบหืดโดยถามว่าหมอเคยวินิจฉัยเด็กที่เป็นโรคหอบหืดหรือไม่ Holbreich กล่าว

แต่ “ในเด็กชาวสวิสที่อาศัยอยู่ในฟาร์มประมาณ 25 เปอร์เซ็นต์มีอาการแพ้” Holbreich กล่าว

ดร. เจนนิเฟอร์ Appleyard หัวหน้าฝ่ายโรคภูมิแพ้และภูมิคุ้มกันวิทยาที่โรงพยาบาลเซนต์และศูนย์การแพทย์ในดีทรอยต์กล่าวว่าปัจจัยป้องกันอย่างหนึ่งที่ผู้เขียนการศึกษาของอามิชไม่ได้กล่าวถึงก็คือว่าอามิชมีชีวิตอยู่อย่างเป็นธรรม ยีนที่มีการป้องกัน เนื่องจากพันธุศาสตร์เป็นสิ่งที่น่าสงสัยอย่างหนึ่งในการพัฒนาโรคหอบหืดและโรคภูมิแพ้มันอาจเป็นไปได้ว่าชาวอามิชไม่ได้ถ่ายทอดพันธุกรรมสำหรับเงื่อนไขเหล่านั้นเธอจึงให้เหตุผล

“ ในเด็กอามิชนั้นมีเพียง 7 เปอร์เซ็นต์เท่านั้นมันมีอะไรบางอย่างที่ปกป้องเด็กอามิชได้มาก”

เนื่องจากงานวิจัยนี้ถูกนำเสนอในที่ประชุมทางการแพทย์ข้อมูลและข้อสรุปควรถูกมองว่าเป็นข้อมูลเบื้องต้นจนกระทั่งตีพิมพ์ในวารสารที่ผ่านการตรวจสอบโดยเพื่อน

เด็กที่เติบโตในวัฒนธรรม Amish ในประเทศสวิสเซอร์แลนด์มีโรคหอบหืดและภูมิแพ้น้อยกว่าเด็กชาวสวิสที่ไม่ได้เติบโตในฟาร์มตามการวิจัยใหม่

อัตราการแพ้ตามรูปแบบที่คล้ายกัน เด็กนอกภาคเกษตรมีอัตราสูงสุดอยู่ที่ประมาณร้อยละ 44 เทียบกับร้อยละ 25 ในเด็กฟาร์มชาวสวิสและสูงกว่าร้อยละ 7 ในกลุ่มเด็กอามิช

เขาถูกกำหนดให้นำเสนอผลการศึกษาในวันอาทิตย์ที่การประชุมประจำปีของ American Academy of Allergy, หอบหืดและภูมิคุ้มกันวิทยา (AAAAI) ในออร์แลนโด, Fla

Holbreich กล่าวว่านักวิจัยไม่ทราบแน่ชัด แต่มีสองปัจจัยที่ดูเหมือนจะป้องกันโรคภูมิแพ้และโรคหอบหืดในเด็กอามิช หนึ่งคือการที่พวกเขาดื่มนมดิบที่ไม่ผ่านการฆ่าเชื้อโดยตรงจากวัวและอีกอย่างคือการสัมผัสกับสัตว์เลี้ยงในฟาร์มขนาดใหญ่ตั้งแต่อายุยังน้อย

แต่การค้นพบของการศึกษาดูเหมือนจะสนับสนุนสมมติฐานด้านสุขอนามัยซึ่งเป็นความคิดที่ว่าโรคภูมิแพ้และโรคหอบหืดกำลังเพิ่มขึ้นในโลกปัจจุบันเพราะระบบภูมิคุ้มกันไม่ได้สัมผัสกับเชื้อโรคหลากหลายชนิดตั้งแต่อายุยังน้อย การได้รับสัมผัสในระดับต่ำนี้จะสร้างความผิดปกติในระบบภูมิคุ้มกันทำให้เกิดการโจมตีสารที่ไม่เป็นอันตรายเช่นสัตว์เลี้ยงโกรธหรือโปรตีนถั่วลิสง

ในการศึกษานั้น Holbreich และเพื่อนร่วมงานของเขาในสวิตเซอร์แลนด์ส่งแบบสอบถามเกือบ 29,000 รายการให้กับครอบครัวของเด็กอายุระหว่าง 6 ถึง 12 ปี ชาวอามิชได้รับแบบสอบถามฉบับแก้ไข

ยิ่งไปกว่านั้นเยาวชน Amish ยังมีความเสี่ยงต่อโรคหอบหืดและภูมิแพ้น้อยกว่าเด็กชาวสวิสที่เติบโตในฟาร์มที่ไม่ใช่อามิช

“ ในยุโรปเด็ก ๆ ที่อาศัยอยู่ในฟาร์มดั้งเดิมดูเหมือนจะมีความชุกของโรคหอบหืดและโรคภูมิแพ้ในระดับต่ำมาก” ดร. มาร์คโฮลเบรชช์ผู้เขียนนำการศึกษาของผู้สังเกตการณ์ภูมิแพ้ในอินเดียแนโพลิสกล่าว ในทางตรงกันข้ามเขากล่าวว่า “ในประชากรทั่วไปมากถึง 50 เปอร์เซ็นต์จะมีหลักฐานของความไวต่อการแพ้พวกเขาอาจไม่มีอาการของโรคภูมิแพ้ทั้งหมด แต่พวกเขาจะทดสอบในเชิงบวกสำหรับความไว”

ในขณะที่การศึกษาของสวิสพบว่าความสัมพันธ์ระหว่างชีวิตในฟาร์มของอามิชกับการเกิดโรคภูมิแพ้และโรคหืดลดลง แต่ก็ไม่สามารถพิสูจน์ความสัมพันธ์ที่เป็นเหตุและผลได้

การศึกษาสามารถสนับสนุน “สมมติฐานด้านสุขอนามัย” ที่โลกที่สะอาดเกินไปทำให้เด็ก ๆ ในเมืองมีความไวต่อสารก่อภูมิแพ้มากกว่าลูกพี่ลูกน้องในประเทศของพวกเขา

“ เด็กชาวอามิช (138) ได้รับการทดสอบผิวหนัง” Holbreich อธิบายและ“ เด็กชาวสวิสในฟาร์มและเด็กนอกฟาร์มมีการตรวจเลือดเพื่อตรวจวัดอาการแพ้สำหรับเด็กในฟาร์ม 3,006 ได้รับการทดสอบโดยการตรวจเลือดและ 10,912 คน เด็กถูกทดสอบ “

เด็กที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคสมาธิสั้น (ADHD) มีความเสี่ยงสูงในการพัฒนาความผิดปกติทางภาษาเป็นลายลักษณ์อักษร
สำหรับผู้เชี่ยวชาญด้านสมาธิสั้นการสังเกตการณ์ในปัจจุบันไม่ได้มาจากความประหลาดใจเป็นพิเศษ เป็นที่ทราบกันมานานแล้วว่าเด็กที่มีภาวะซนสมาธิสั้นมีโอกาสสูงที่จะพัฒนาความพิการทางการเรียนรู้บางรูปแบบโดยเฉพาะอย่างยิ่งความพิการทางการอ่านซึ่งคิดเป็นประมาณร้อยละ 80 ของความบกพร่องทางการเรียนรู้ทั้งหมดที่มีผลต่อผู้ป่วยสมาธิสั้น
แต่การค้นพบใหม่นี้บอกว่านักวิจัยเป็นหลักฐานแรกที่สนับสนุนการเชื่อมโยงเฉพาะระหว่างสมาธิสั้นและความผิดปกติในการเขียน
“ การวิจัยของผู้ป่วยสมาธิสั้นส่วนใหญ่อยู่บนพื้นฐานของตัวอย่างการวิจัยทางคลินิกของเด็กซึ่งอาจไม่สะท้อนให้เห็นถึงการแพร่กระจายของโรคสมาธิสั้นในประชากรโดยรวม” ดร. Slavica K. Katusic ศาสตราจารย์ด้านระบาดวิทยาและผู้ร่วมงานวิจัยกล่าว กุมารเวชศาสตร์ “นี่คือเอกลักษณ์ของการศึกษานี้เพราะนี่คือฐานประชากร”
“ และสิ่งที่เราค้นพบก็คือไม่ว่าเพศจะมีความแตกต่างอย่างมาก” ในความเสี่ยงของโรคทางภาษาเขียน Kat Kat ซึ่งเป็นที่ปรึกษาในแผนกวิจัยวิทยาศาสตร์สุขภาพของ Mayo Clinic ใน Rochester, Minn กล่าว เด็กสมาธิสั้นมีความเสี่ยงสูงกว่าการเขียนปัญหาถึงห้าเท่าเมื่อเทียบกับผู้ที่ไม่มีสมาธิสั้น ”
Katusic และเพื่อนร่วมงานของเธอรายงานสิ่งที่ค้นพบใน กุมารเวชศาสตร์ ฉบับเดือนกันยายน
เมื่อสัปดาห์ที่แล้วศูนย์สำรวจและควบคุมป้องกันโรคแห่งใหม่ของสหรัฐอเมริการายงานว่าในช่วงทศวรรษที่ผ่านมามีจำนวนชาวอเมริกันที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น ADHD จำนวนมาก ไม่ว่าจะเป็นหน้าที่ของการเพิ่มขึ้นของอุบัติการณ์จริงหรือการคัดกรองที่ดีขึ้นยังไม่ชัดเจน
สิ่งที่ชัดเจนคือโรคสมาธิสั้นในปัจจุบันเป็นความผิดปกติทางพฤติกรรมที่พบได้บ่อยที่สุดในเด็กโดยระหว่าง 3 เปอร์เซ็นต์ถึง 5 เปอร์เซ็นต์ของชาวอเมริกันวัยเรียนที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีอาการตามรายงานของสถาบันสุขภาพแห่งชาติ
ผู้ป่วยสมาธิสั้นมักจะมีปัญหาในการรักษาโฟกัสและมักแสดงออกผ่านความหุนหันพลันแล่นและ / หรือพฤติกรรมที่ไม่เหมาะสม
ผู้เขียนทราบว่า WLD – ตัวย่อสำหรับความผิดปกติของการเขียน – ภาษานั้นแตกต่างจากความบกพร่องในการอ่าน: ปัญหาเกิดขึ้นจากความสามารถที่บกพร่องในการแสดงความเป็นตัวของตัวเองผ่านทางคำที่เขียน
ในกรณีของ WLD การด้อยค่าอาจทำให้เกิดปัญหาหน่วยความจำและปัญหาขององค์กรรวมถึงการเขียนด้วยลายมือและ / หรือการสะกดคำผิด
เพื่อสำรวจความเป็นไปได้ในการเชื่อมโยงระหว่าง ADHD และ WLD ผู้เขียนมุ่งเน้นไปที่เด็ก 5,718 คนที่เกิดระหว่างปี 1976 และ 1982 ใน Rochester, Minn
ผู้เข้าร่วมส่วนใหญ่เป็นสีขาวและชนชั้นกลาง ทั้งหมดถูกติดตามตั้งแต่แรกเกิดจนกระทั่งอายุประมาณ 19 ปี
ข้อมูลเกี่ยวกับสถานะเด็กสมาธิสั้นและความบกพร่องทางการเรียนรู้ได้รับการรวบรวมจากบันทึกทางการแพทย์รวมถึงบันทึกจากโรงเรียนของรัฐและเอกชนและการตั้งค่าการสอนส่วนตัว
ผลการศึกษา: เมื่ออายุ 19 ปีความเสี่ยงในการพัฒนา WLD นั้นสูงกว่าเด็กผู้ชายและเด็กผู้หญิงที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น ADHD มากกว่าผู้ที่ไม่มี
โดยเฉพาะในหมู่เด็กผู้ชายผู้ที่มีภาวะซนสมาธิสั้นมีความเสี่ยงเกือบ 65 เปอร์เซ็นต์ในการเขียนปัญหาเมื่อเทียบกับ 16.5 เปอร์เซ็นต์ในกลุ่มที่ไม่มีสมาธิสั้น ในบรรดาเด็กผู้หญิงนั้นคิดเป็น 57 เปอร์เซ็นต์เทียบกับ 9.4 เปอร์เซ็นต์
นอกจากนี้สำหรับเด็กผู้หญิงที่มีภาวะซนสมาธิสั้นที่มีความบกพร่องในการอ่านความเสี่ยงในการพัฒนาปัญหาการเขียนสูงกว่าสำหรับเด็กผู้หญิงที่มีอาการเดียวกัน
อย่างไรก็ตามสำหรับเด็กสมาธิสั้นที่มี ไม่ใช่ มีความบกพร่องในการอ่านความเสี่ยงในการมี WLD ก็คล้ายคลึงกัน
ผู้เขียนกล่าวว่าการค้นพบของพวกเขาควรเสริมสร้างคำแนะนำที่ยืนออกโดย American Academy of กุมารเวชศาสตร์ที่เด็กที่มีสมาธิสั้นได้รับการคัดเลือกสำหรับความพิการที่อยู่ร่วมกันรวมทั้งความผิดปกติของภาษาที่เขียน
“ เมื่อมีคนสงสัยว่าเด็กเป็นโรคสมาธิสั้นผู้คนประทับใจกับความกังวลเกี่ยวกับดิสเล็กเซียมากจนบางครั้งพวกเขาก็ลืมปัญหาเกี่ยวกับการเขียน” Katusic เตือน “ดังนั้นสิ่งนี้ควรให้ความสำคัญกับความต้องการการทดสอบที่เท่าเทียมกันและความช่วยเหลือที่เท่าเทียมกันสำหรับเด็กที่มีปัญหาในการเขียนเช่นกัน”
ดร. ธัญญา Froehlich ผู้เชี่ยวชาญด้านพัฒนาการเด็กและพฤติกรรมและผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านกุมารเวชศาสตร์ที่ศูนย์การแพทย์โรงพยาบาลเด็กซินซินนาติระบุว่าการค้นพบนี้ไม่ผิดปกติ
“ มันสอดคล้องอย่างสมบูรณ์กับสิ่งที่คาดหวังและจากข้อมูลการวิจัยก่อนหน้านี้” เธอกล่าว “เรารู้อยู่แล้วว่าคนที่มีภาวะซนสมาธิสั้นมีอัตราการอ่านที่สูงขึ้นดังนั้นสิ่งนี้จึงสมเหตุสมผลและสอดคล้องกับ [การวิจัยก่อนหน้านี้] รวมถึงสิ่งที่เราสังเกตเห็นในคลินิก”
ผู้เชี่ยวชาญอีกคนหนึ่งดร. Andrew Adesman หัวหน้าแผนกกุมารเวชกรรมเชิงพัฒนาการและพฤติกรรมที่ศูนย์การแพทย์เด็กโคเฮนในนิวไฮด์พาร์ค, N.Y. เห็นด้วย
“ มันไม่น่าแปลกใจเพราะเรารู้ว่าเด็กสมาธิสั้นมักจะมีความบกพร่องทางการเรียนรู้และเรารู้ว่าการเขียนความพิการเป็นรูปแบบหนึ่งของสิ่งนั้น” เขากล่าว “ แต่สิ่งสำคัญคือต้องมีการยืนยันในการศึกษาที่แข็งแกร่งเช่นนี้”

มีรายงานว่ามีการติดเชื้อที่อวัยวะเพศที่หายาก แต่ร้ายแรงเช่นเดียวกับการเสียชีวิตหนึ่งครั้งในผู้ป่วยบางรายที่ได้รับยารักษาโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ในระดับหนึ่งคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกากล่าว
เป็นผลให้องค์การอาหารและยาได้สั่งคำเตือนใหม่เกี่ยวกับความเสี่ยงนี้ที่จะเพิ่มลงในข้อมูลการสั่งจ่ายและคู่มือยาผู้ป่วยของสารยับยั้งโซเดียม – กลูโคส cotransporter-2 (SGLT2)
การติดเชื้อแบคทีเรียของอวัยวะเพศและบริเวณรอบ ๆ อวัยวะเพศเรียกว่า necrotizing fasciitis ของ perineum หรือที่เรียกว่าเนื้อตายเน่าของ Fournier แบคทีเรียมักเข้าสู่ร่างกายผ่านทางบาดแผลหรือการแตกของผิวหนัง
ระหว่างเดือนมีนาคม 2556 ถึงพฤษภาคม 2561 องค์การอาหารและยาได้ระบุสาเหตุของโรคเนื้อตายเน่าของ Fournier 12 รายในผู้ป่วยที่ใช้ตัวยับยั้ง SGLT2 อย่างไรก็ตามตัวเลขนี้รวมถึงกรณีที่มีการรายงานและที่พบในวรรณกรรมทางการแพทย์เท่านั้นดังนั้นอาจมีกรณีเพิ่มเติมอีกหลายองค์การอาหารและยากล่าวในการแถลงข่าว
เนื้อตายเน่าของ Fournier พัฒนาขึ้นภายในไม่กี่เดือนหลังจากผู้ป่วย 12 คนเริ่มรับยา SGLT2 และการใช้ยาหยุดในกรณีส่วนใหญ่ ผู้ป่วยทั้งหมด 12 คนเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและต้องการการผ่าตัด ผู้ป่วยบางรายจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดทำให้เสียโฉมหลายโรคแทรกซ้อนบางอย่างที่พัฒนาแล้วและผู้ป่วยรายหนึ่งเสียชีวิต
จากการตรวจสอบข้อมูลมากกว่า 30 ปีระบุว่าผู้ป่วยที่เป็นโรคเนื้อตายเน่าของ Fournier มีเพียง 6 รายเท่านั้นในหมู่ผู้ป่วยที่ทานยารักษาโรคเบาหวานชนิดอื่น ทั้งหกกรณีเกิดขึ้นในผู้ชาย แต่ห้าใน 12 กรณีที่เพิ่งรายงานเกี่ยวข้องกับผู้หญิง
ในปี 2560 ผู้ป่วยในสหรัฐฯประมาณ 1.7 ล้านคนเต็มไปด้วยใบสั่งยาสำหรับการยับยั้ง SGLT2 ที่ร้านขายยาผู้ป่วยนอกขายปลีก FDA กล่าว
SGLT2 inhibitors ได้รับการรับรองเป็นครั้งแรกโดย FDA ในปี 2013 และรวมถึง canagliflozin, dapagliflozin, empagliflozin และ ertugliflozin
ชื่อแบรนด์ของตัวยับยั้ง SGLT2 ที่ FDA อนุมัติ ได้แก่ Invokana, Invokamet, Invokamet XR, Farxiga, Xigduo XR, Qtern, Jardiance, Glyxambi, Synjardy, Synjardy XR, Steglatro, Segluromet และ Steglujan
ผู้ป่วยที่ใช้ยาเหล่านี้ควรไปพบแพทย์ทันทีหากพวกเขามีอาการอ่อนโยนสีแดงหรือบวมของอวัยวะเพศหรือพื้นที่จากอวัยวะเพศกลับไปที่ทวารหนักและมีไข้สูงกว่า 100.4 F หรือความรู้สึกทั่วไปที่ไม่สบาย FDA ให้คำแนะนำ
หน่วยงานกล่าวว่าผู้ให้บริการดูแลสุขภาพควรประเมินผู้ป่วยสำหรับโรคเนื้อตายเน่าของ Fournier หากพวกเขามีอาการดังกล่าว หากสงสัยว่าเป็นโรคเนื้อตายเน่าของ Fournier ให้เริ่มการรักษาทันทีด้วยยาปฏิชีวนะและการผ่าตัดหากจำเป็นให้หยุดการยับยั้ง SGLT2 ตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดอย่างใกล้ชิดและให้การรักษาทางเลือกที่เหมาะสมสำหรับการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด